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   “兩對半”是乙肝病毒感染的血清標志，對乙肝患者幾乎都要做這一檢查，由于乙肝的廣泛流行，經(jīng)過群眾性的傳播，“兩對半”幾乎無人不知，但是有多少人知道其中一項指標的意義?

　　“乙肝兩對半”的指的是什么?

　　要了解乙肝“乙肝兩對半”，首先要來了解乙肝病毒。如果把乙肝病毒(HBV)放大，我們可以把它想象成一個雞蛋，乙肝病病毒的表面是外膜，稱之為表面抗原(HBsAg)，就像雞蛋的蛋殼。

　　再往內(nèi)就是病毒的內(nèi)膜，稱之為核心抗原(HBcAg)，就像是雞蛋的蛋白部分，因為在病毒的內(nèi)層，不出現(xiàn)在血液中;血液中只能檢測到它可以溶解的成分，稱之為E抗原(HBeAg)。

　　人感染乙肝病毒后，免疫細胞對上述3種抗原產(chǎn)生反應，分別產(chǎn)生3中對應的抗體，即表面抗體(抗HBs)、E抗體(抗HBe)、核心抗體(抗HBc)。這樣就構成了三對抗原體和抗體，但因為核心抗原不溶解于水，血清中不能檢出，所以臨床檢查時乙肝病毒標志物只有“兩對半”：HBsAg和抗HBs、HBeAg和抗HBe、單一的抗HBc。

　　乙肝病毒的最內(nèi)部就是乙肝病毒基因(HBV DNA)，像是雞蛋黃，同樣也是自我復制和基因傳承的部件。

　　“乙肝兩對半”分別表示什么意義?

　　HBsAg陽性：標志乙肝病毒感染，體內(nèi)一定有乙肝病毒，卻不能說明病毒是否活躍復制、肝炎還是攜帶、病情是輕是重、是急性還是慢性。

　　抗HBs陽性;說明感染的乙肝病毒被清除后已經(jīng)產(chǎn)生了針對病毒的保護性抗體，能預防病毒都再次入侵。注射乙肝疫苗后也可產(chǎn)生，表示已有預護免疫力。

　　HBeAg陽性：反映了乙肝病毒復制活躍，血液中有病毒，有很高的傳染性，但也不能說明肝炎還是攜帶、病情的輕重。

　　抗HBe陽性：E抗體的出現(xiàn)有2種很不相同的情況：1、對于血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常者，表示乙肝病毒復制已經(jīng)非常少，處于感染的恢復期;2、對于血清轉(zhuǎn)氨酶升高或時高時低、HBV DNA仍增高者則是“小三陽”的慢性乙型肝炎，HBeAg陰性和抗HBe陽性是因為發(fā)生了病毒變異。

　　抗HBc陽性：也有2種不同的情況：1、與HBsAg同時陽性表示乙肝病毒感染;2、與抗HBs同時陽性表示感染后獲得了針對乙肝病毒的免疫力。

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