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保持通風(fēng) 謹(jǐn)防一氧化碳中毒

一氧化碳是一種無色、無味的有毒氣體，極易導(dǎo)致人中毒死亡。燃?xì)庠睢⑷細(xì)鉄崴髟谕L(fēng)不良的空間內(nèi)使用，容易燃燒不充分產(chǎn)生一氧化碳，造成一氧化碳中毒事故發(fā)生。自2018年12月入冬以來，我院共收治非職業(yè)一氧化碳中毒人數(shù)11人，其中包括本院職工及其家屬。春節(jié)將至，為保證各位職工的身體健康，現(xiàn)介紹一下預(yù)防一氧化碳中毒安全知識(shí)：

秋冬怎樣預(yù)防一氧化碳中毒？

（來源：中國疾控中心應(yīng)急中心）

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國多省份地區(qū)進(jìn)入2018-2019年非職業(yè)一氧化碳中毒高發(fā)季節(jié)。非職業(yè)性一氧化碳中毒泛指公眾在日常生活中發(fā)生的一氧化碳中毒事件，區(qū)別于生產(chǎn)場所發(fā)生的職業(yè)性一氧化碳中毒事件。

那么該怎樣避免在生活中發(fā)生此類事件呢？

一、哪些場所容易發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒？

家庭

根據(jù)近五年全國監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，非職業(yè)性一氧化碳中毒發(fā)生場所主要為家庭，約占全部非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危險(xiǎn)因素包括：

1.在通風(fēng)不良的環(huán)境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖方式。

2.燃?xì)狻⒚簹鉄崴魇褂谩惭b不當(dāng)或質(zhì)量不合格。

3.煤氣灶或煤氣管道發(fā)生氣體泄露等。

其他場所

其他場所中非職業(yè)性一氧化碳中毒主要危險(xiǎn)因素包括：

1.集體食堂、餐館、賓館等飲食住宿服務(wù)單位取暖爐具、燃?xì)狻⒚簹庠O(shè)備及通風(fēng)裝置使用、安裝或維護(hù)不當(dāng)。

2.狹小密閉車庫或地下室內(nèi)使用小型油、汽發(fā)電機(jī)。

3.汽車尾氣排放、長期處于密閉的空調(diào)車內(nèi)等。

二、中毒高發(fā)期和高發(fā)地區(qū)

非職業(yè)性一氧化碳呈明顯的季節(jié)性高發(fā)特點(diǎn)。中毒的高發(fā)季節(jié)為冬春季，每年的11月至次年3月為事件的高發(fā)月份，12月至次年1月達(dá)到高峰，次年4月明顯回落，5-10月份僅有散在病例發(fā)生。季節(jié)性分布特點(diǎn)與我國北方冬春取暖季節(jié)基本一致。

非職業(yè)性一氧化碳中毒高發(fā)地區(qū)主要分布在我國東北、華北、華中和華東等部分省份。

三、怎樣預(yù)防？

1．煤爐、炭火等取暖設(shè)備：

在寒冷季節(jié)如有條件盡量選擇集中供暖。

室內(nèi)使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時(shí)，煤炭要燒盡，不要悶蓋；要經(jīng)常門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。

煤爐要安裝煙筒，煙筒接口處要順茬接牢（煙筒粗的一頭朝向煤爐），嚴(yán)防漏氣；煙筒口最好開在下風(fēng)向，伸出室外的煙筒，最好加裝遮風(fēng)板或拐脖，防止大風(fēng)將煤氣吹回屋內(nèi)；屋內(nèi)務(wù)必安裝風(fēng)斗，風(fēng)斗最好安裝在門窗的上方。

正確安裝使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備，定期檢查爐具，維護(hù)和清掃煙筒、風(fēng)斗，保持煙筒、風(fēng)斗暢通。

煤爐、炭火等取暖設(shè)備應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆、易揮發(fā)的有毒物質(zhì)，不要直接放在臥室；如條件允許，晚上睡覺前最好將爐具搬到屋外。

在低氣壓、相對濕度較大的雨雪冰雹天氣等氣象條件下，盡量不要使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備；家中吃火鍋時(shí)，最好不要使用煤、炭火鍋，如果使用，最好放在通風(fēng)的大廳或保持門窗適時(shí)打開通風(fēng)。

家中使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備時(shí)，最好安裝一氧化碳探測器，并定期檢查維護(hù)，以確保探測器正常運(yùn)行。

2．燃?xì)狻⒚簹鉄崴?SPAN lang=EN-US>

購買燃?xì)狻⒚簹鉄崴鲿r(shí)，需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器；須請專業(yè)人員安裝，經(jīng)檢測合格后方能使用。

使用燃?xì)狻⒚簹鉄崴鲿r(shí)，要保持良好的通風(fēng)狀態(tài)，洗浴時(shí)間切勿過長，使用完要檢查熱水器是否完全關(guān)閉。

定期對燃?xì)狻⒚簹鉄崴鳒p壓閥和皮管進(jìn)行檢修，如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕、漏氣等問題時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

家中使用燃?xì)狻⒚簹鉄崴鲿r(shí)，最好安裝一氧化碳探測器，并定期檢查維護(hù)，以確保探測器正常運(yùn)行。

3．燃?xì)狻⒚簹庠罹呒肮艿?SPAN lang=EN-US>

購買燃?xì)狻⒚簹庠罹邥r(shí)，需選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器；須請專業(yè)人員安裝，經(jīng)檢測合格后方能使用。不要私自更改燃?xì)狻⒚簹夤艿涝O(shè)施。

使用燃?xì)狻⒚簹庠罹邥r(shí)，切記人勿遠(yuǎn)離，嚴(yán)防溢鍋將灶火澆滅，導(dǎo)致燃?xì)狻⒚簹庖绯觯褂猛暌獧z查灶具是否完全關(guān)閉。

定期對燃?xì)狻⒚簹庠罹叩臍夤蕖p壓閥、皮管以及燃?xì)狻⒚簹夤艿肋M(jìn)行檢修，如發(fā)現(xiàn)有老化、破損、銹蝕、漏氣、或關(guān)閉不嚴(yán)等問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換和維修。

家中使用燃?xì)狻⒚簹庠罹邥r(shí)，最好安裝一氧化碳探測器，并定期檢查維護(hù)，以確保探測器正常運(yùn)行。

4．小型油、汽發(fā)電機(jī)

不要在室內(nèi)、車庫、地下室等場所使用小型油、汽發(fā)電機(jī)，要在室外使用并遠(yuǎn)離門窗、通風(fēng)和排氣裝置。

5.汽車

車輛停放在車庫、地下室時(shí)，不要讓汽車引擎持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)；車在停駛時(shí)，不要長時(shí)間開著空調(diào)，也不要躺在門窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。

定期檢測汽車的排氣系統(tǒng)，防止排氣系統(tǒng)一氧化碳泄漏。

四、中毒緊急處理原則

（一）切斷一氧化碳來源

1.首先立即開窗通風(fēng)使空氣對流，迅速關(guān)閉煤氣/燃?xì)庠罹摺崴鏖y門、管道煤氣、熄滅炭火等設(shè)施設(shè)備。

2.避免使用打火機(jī)等容易產(chǎn)生火星的物品。

（二）迅速脫離中毒環(huán)境

1.迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處。

2.解開中毒者的領(lǐng)扣、保持呼吸道通暢；同時(shí)要注意保暖，防止并發(fā)癥發(fā)生。

3.患者應(yīng)保持安靜休息，避免活動(dòng)加重氧的消耗，有條件的盡快讓患者吸氧。

4.對于中重度病人，在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時(shí)，應(yīng)立即撥打120急救電話，盡早送往有高壓氧艙的醫(yī)院進(jìn)行高壓氧艙治療。

5.對于出現(xiàn)呼吸及心跳停止的危重患者，應(yīng)立即給予人工呼吸和心臟按壓，同時(shí)迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。