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血糖控制的不好?可能是你忽視了這項(xiàng)檢測(cè)
【發(fā)布時(shí)間】:2019-8-15 17:21:17 【類(lèi)型】:健康大講堂 【點(diǎn)擊次數(shù)】:1240

為了確診糖尿病或在糖尿病治療中全面地判斷療效,醫(yī)生通常會(huì)要求患者同時(shí)檢測(cè)空腹和餐后血糖,但因檢測(cè)餐后血糖耗時(shí)較長(zhǎng)等原因,就醫(yī)者或體檢機(jī)構(gòu)往往會(huì)忽視餐后血糖的檢測(cè)。

但是,這種情況會(huì)很?chē)?yán)重地影響糖尿病的診斷、治療和預(yù)防。

餐后血糖檢測(cè)真的有那么重要嗎?“餐”后血糖的“餐”又有什么講究?

餐后血糖是糖尿病診斷的獨(dú)立指標(biāo)之一

目前全球通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年世界衛(wèi)生組織制定的,該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定有下列三種情況之一者就會(huì)被診斷為糖尿病:

01

隨機(jī)血糖大于或等于11.1 mmol/L,同時(shí)具有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿,伴有原因不明的體重下降者;

02

空腹血糖大于或等于7.0 mmol/L者;

03

口服75克無(wú)水葡萄糖后2小時(shí),血糖大于或等于11.1 mmol/L者。

由此可見(jiàn),餐后血糖是糖尿病診斷的獨(dú)立指標(biāo)之一,如果不檢測(cè)餐后血糖,將有一部分單純餐后血糖升高的糖尿病患者被漏診,這在我國(guó)尤為緊要。


一項(xiàng)針對(duì)我國(guó)居民的研究顯示,新診斷的2型糖尿病人(即成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上)46.6%表現(xiàn)為單純餐后血糖升高,而空腹血糖是正常的;既有空腹升高,又有餐后血糖升高者占35%,這兩部分加在一起,具有餐后血糖升高情況者占了81.6%;另外,我國(guó)糖尿病前期的人群中,71%僅表現(xiàn)為單純餐后血糖升高。

如果在篩查過(guò)程中僅檢測(cè)空腹血糖,意味著相當(dāng)比例的病人將會(huì)被漏診。

健康體檢也應(yīng)檢測(cè)餐后血糖

按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),治療要求空腹血糖和餐后血糖都要達(dá)標(biāo),這樣才能有效地防止并發(fā)癥,取得良好的效果。

餐后血糖升高對(duì)健康危害較大,糖尿病人容易受每餐進(jìn)食量、食材種類(lèi)、烹調(diào)方法等因素影響導(dǎo)致血糖波動(dòng),檢測(cè)餐后血糖對(duì)于判斷病情變化、制定和調(diào)整治療方案非常重要。

因此,無(wú)論是健康體檢,或是糖尿病人就醫(yī)看病,都應(yīng)該檢測(cè)餐后血糖。


檢測(cè)“餐”后血糖的“餐”有講究

這里特別要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),最標(biāo)準(zhǔn)的“餐”是口服75克無(wú)水葡萄糖,它是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。

何為無(wú)水葡萄糖?

就是很多孕媽在孕檢檢測(cè)血糖時(shí),得喝下的那杯“可怕”的糖水!

簡(jiǎn)直是甜到齁!


不過(guò),也有“親民”一點(diǎn)的檢測(cè)方法:吃饅頭。
在日常檢測(cè)中,醫(yī)生也會(huì)用 “饅頭餐”代替無(wú)水葡萄糖,即進(jìn)食2兩左右的白面饅頭,2小時(shí)后抽血檢測(cè);如果是其他食材,也必須要含有2兩左右的碳水化合物,這樣的餐后血糖才有參考意義。


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