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對于肺結(jié)核合并空洞，面臨耐多藥肺結(jié)核，治療難度更大。曹賦科主任帶領(lǐng)科室骨干醫(yī)師對該病例進行了仔細(xì)的研究，并討論制定了詳細(xì)的治療方案。與患者及家屬充分溝通后，決定行肺結(jié)核空洞內(nèi)置管注藥術(shù)。在CT引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位，經(jīng)皮穿刺置入導(dǎo)管至空洞內(nèi)，置管過程順利，患者未出現(xiàn)不適。置管成功后，經(jīng)導(dǎo)管定期注異煙肼、左氧氟沙星至空洞內(nèi)。該方法實現(xiàn)了耐多藥肺結(jié)核患者局部用藥以提高藥物濃度，減少藥物副作用。

肺結(jié)核是一種需要規(guī)律、全程、聯(lián)合治療的慢性傳染性疾病，患者的依從性直接影響預(yù)后與轉(zhuǎn)歸，良好的用藥依從性是有效控制結(jié)核病和減少肺結(jié)核復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。對于耐多藥肺結(jié)核患者，治療效果更差，表現(xiàn)為痰涂片持續(xù)陽性，更高的肺結(jié)核治療失敗率、復(fù)發(fā)率。因此耐多藥早發(fā)現(xiàn)、早治療，聯(lián)合多種抗菌藥物，提高病灶局部用藥是取得治療成功的關(guān)鍵。我院呼吸結(jié)核科開展的肺結(jié)核空洞內(nèi)置管注藥術(shù)，在全區(qū)僅有少數(shù)病例報道，該項技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院呼吸結(jié)核科為攻克耐多藥肺結(jié)核的診治更進一臺階，已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。開辟了我院呼吸結(jié)核科治療耐多藥肺結(jié)核的新途徑，并為耐多藥患者取得更好的治療效果。為以后面對耐多藥肺結(jié)核的診治積累了寶貴的臨床經(jīng)驗。