出生缺陷是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、圍產(chǎn)兒死亡、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因,已成為影響人口素質(zhì)和群體健康水平的公共衛(wèi)生問題,如不及時(shí)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,出生缺陷將嚴(yán)重制約我國嬰兒死亡率的進(jìn)一步下降和人均期望壽命的提高。預(yù)防出生缺陷常用的產(chǎn)前診斷技術(shù)有:
B 超檢查
不僅能檢查出胎兒身體結(jié)構(gòu)上的畸形,還能查出內(nèi)臟發(fā)育畸形,是目前應(yīng)用最廣的一種檢查方法,檢查時(shí)間一般以妊娠18~22 周為宜。
羊水檢查(以妊娠16 周抽取為宜)
通過細(xì)胞培養(yǎng)、甲胎蛋白(AFP)測定及酶學(xué)檢查來診斷遺傳病及部分畸形。其主要是針對重大的染色體遺傳異常方面的檢測。
MRI(磁共振成像)檢查
隨著MRI技術(shù)的發(fā)展,以及其無放射性損傷、多切面成像、廣闊的視野及良好的軟組織對比分辨率等優(yōu)點(diǎn),日益成為超聲診斷的重要補(bǔ)充。MRI 的射頻波長為數(shù)米,能量僅為10~7ev,為CT 的1/1010,對胎兒較安全。MRI能提示胎兒先天性結(jié)構(gòu)畸形的更多細(xì)節(jié),在診斷胎兒胸部畸形,尤其是對不典型病變,或者合并多種復(fù)雜的畸形可以彌補(bǔ)超聲診斷的不足。產(chǎn)前MRI 檢查可以提供立體、勻質(zhì)影像,同時(shí)清楚地顯示血供,可以更好地預(yù)測出生后胎兒的結(jié)果,其有助于產(chǎn)前對胎兒的全面評估以及娩出后治療計(jì)劃的制訂。所以,相對于B超,產(chǎn)前MRI檢查更加有效。