熱浪來襲,心腦血管很容易受傷害,家里突然有人腦卒中或心梗發(fā)作,平放還是躺著?120來之前如何做?看似小細(xì)節(jié)可能會救命。
急救不能依賴掐人中:作為一名西醫(yī),我們在日常工作是從來不用掐人中來急救的,一般都采用疼痛刺激,比如壓眶反射來幫助判斷病人的意識。上海瑞金醫(yī)院急診部副主任童建菁表示,掐人中也只是起到了一個疼痛刺激的作用,對患者的意識有判斷價值,沒有救治價值。北京急救中心副主任醫(yī)師陳志指出,普通老百姓按壓人中時,經(jīng)常將下頜一起壓下,會加重舌根后綴導(dǎo)致氣道阻塞。有些人昏迷常伴有嘔吐現(xiàn)象,如果此時“掐人中”,關(guān)閉口腔,會引起嘔吐物氣道反流,導(dǎo)致患者窒息。
腦梗慢慢放平位:立即使病人平臥、頭稍后仰,以保證腦血回流。立即解開領(lǐng)口,頸部墊高,偏向一側(cè),及時清理口鼻腔內(nèi)的分泌物及嘔吐物,以防流入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。家中有備用血壓計者,立即進(jìn)行血壓測量,若血壓≥172.5/112.5mmHg,適當(dāng)應(yīng)用現(xiàn)有的降壓藥,使血壓保持在150~157.5/90~105mmHg左右,不可降至過低。遇此情況,家屬不要過于驚慌,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、安慰病人,避免病人因過度緊張或恐懼而使病情加重。
心梗立即臥倒別移動:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科湯成春主任醫(yī)師指出,胸痛持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗,一般來說超過5分鐘就要警惕了。突發(fā)心梗后應(yīng)該立即臥倒,不要移動,不可自行將患者抱至床上,移動過程中稍有不慎都有可能加重病情。同時,打開窗戶,解開上衣扣子露出胸口透氣。撥打120急救,在等待救援過程中可以讓患者服用救心丸或硝酸甘油,救心丸每分鐘喂10粒,硝酸甘油每分鐘喂兩三粒。
打120說詳細(xì):撥打急救電話時要明確具體的家庭位置,包括詳細(xì)的門牌號。如果時間允許,可以簡單復(fù)述一下患者的發(fā)病狀態(tài),比如叫不醒,說話不清楚,四肢不能動等,以便急救人員對病人做早期的評估。接下來需要做的就是耐心等待急救人員的到來。