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高齡手術(shù)常態(tài)化，無懼“禁區(qū)”，老有所“醫(yī)”

——玉林市紅十字會醫(yī)院為多名高齡患者實施腹腔鏡腸癌根治術(shù)

老年患者手術(shù)素來是醫(yī)療高風(fēng)險領(lǐng)域。隨著專科專治診療模式的不斷深入，玉林市紅十字會醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科精細化管理水平不斷提升、業(yè)務(wù)技術(shù)不斷加強，老年腫瘤患者手術(shù)逐漸實現(xiàn)常態(tài)化，越來越多的老年患者得以“重獲新生”。近半年來，在科主任李曉和及其團隊的努力下，已為12例90歲以上及100余例80歲以上老年患者成功實施手術(shù)，這些老年患者成功闖過手術(shù)風(fēng)險，接受腹腔鏡腸癌根治術(shù)后均康復(fù)出院。

一、術(shù)業(yè)專攻，精心準(zhǔn)備，順利手術(shù)

隨著人口老齡化的到來，老年患者群體不斷增多，老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，如合并有高血壓病、冠心病、糖尿病、慢性腎衰竭、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、肝內(nèi)多發(fā)囊腫等多種基礎(chǔ)疾病。手術(shù)易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重，導(dǎo)致圍手術(shù)期風(fēng)險極高。玉林市紅十字會醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科注重術(shù)前多學(xué)科討論，與患者及家屬充分溝通，為老年患者制定了個體化的圍手術(shù)期方案，李曉和主任綜合評估患者全身狀況、腫瘤分期及局部解剖特點，選擇了最適合老年患者的手術(shù)方式，科室護理團隊針對不同的老年患者，制定護理方案，落實好術(shù)前預(yù)康復(fù)護理措施及術(shù)后快速康復(fù)路徑。

微創(chuàng)手術(shù)

徹底的清掃

精細的解刨

二、提升水平，精益求精，精準(zhǔn)護理

隨著外科手術(shù)技術(shù)的精細化、微創(chuàng)化，越來越多的老年患者愿意通過手術(shù)治療盡快恢復(fù)健康并提升生活品質(zhì)。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為，85歲以上的腫瘤患者因手術(shù)風(fēng)險較高，通常被視為手術(shù)相對禁忌癥人群。然而，玉林市紅十字會醫(yī)院李曉和主任團隊提出了全新診療理念：通過術(shù)前多學(xué)科評估、術(shù)中精準(zhǔn)操作及術(shù)后快速康復(fù)管理，已成功為超過100例80歲以上大腸癌老年患者實施手術(shù)，其中98%以上的老年患者順利康復(fù)出院。

李曉和主任指出，超高齡患者手術(shù)需攻克三大難關(guān)：一是器官功能衰退導(dǎo)致的手術(shù)耐受性差；二是高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病疊加風(fēng)險；三是術(shù)后恢復(fù)緩慢，易出現(xiàn)感染、肺炎、靜脈血栓及傷口愈合困難等問題。對此，我院結(jié)直腸肛門外科依托強大的醫(yī)療技術(shù)團隊和專業(yè)化護理團隊（包括國際造口治療師2人、傷口治療師1人及專科護士3人），為術(shù)后康復(fù)提供了堅實保障。

醫(yī)護人員與3位近百歲老人合影

玉林市紅十字會醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科接診的腫瘤患者中，75歲以上的老年患者占比近50%，針對這一特殊群體，科室已形成了成熟的診療和護理體系。通過多學(xué)科合作不斷優(yōu)化個體化治療方案，提高手術(shù)安全性，減少并發(fā)癥，為老年患者提供了更多的治愈機會。未來，團隊將繼續(xù)提升業(yè)務(wù)水平，以精細化、專業(yè)化的醫(yī)療技術(shù)更好地服務(wù)患者，無懼“禁區(qū)”，老有所“醫(yī)”，最終實現(xiàn)高齡大腸癌患者根治性手術(shù)的規(guī)范化推廣。

門診地址：門診醫(yī)技綜合樓4樓32號診室

聯(lián)系電話：0775-2800197

來  源：結(jié)直腸肛門外科

通訊員：唐承環(huán)

編  輯：秦一凱

編  審：藍晚瑜

審  核：賓志剛