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上午住院，下午手術(shù)，休息一晚就回家

——日間宮腔鏡手術(shù)，高效治愈不耽誤生活

在婦科診療的領(lǐng)域中，宮腔鏡手術(shù)是一項(xiàng)極為重要的診療手段。近日，婦科二區(qū)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在日間宮腔鏡手術(shù)中的出色表現(xiàn)，收獲了一面寫(xiě)著“日間手術(shù)暖人心，妙手仁心除病痛”的錦旗。這不僅是對(duì)醫(yī)師個(gè)人醫(yī)術(shù)的高度贊揚(yáng)，更是對(duì)我院日間宮腔鏡手術(shù)模式的認(rèn)可。

朱女士，長(zhǎng)期被異常子宮出血問(wèn)題困擾，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。懷著對(duì)健康的渴望與不安，她來(lái)到婦科二區(qū)就診。經(jīng)詳細(xì)檢查，龐潔妮醫(yī)生建議她進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，以明確病因并實(shí)施治療。考慮到患者工作繁忙，且對(duì)住院治療存在諸多不便的擔(dān)憂，婦科二區(qū)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，為她制定了日間宮腔鏡手術(shù)方案。

手術(shù)當(dāng)天，患者按照預(yù)約時(shí)間入院。婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)有條不紊地開(kāi)展各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，詳細(xì)地向患者及家屬講解手術(shù)流程和注意事項(xiàng)，耐心安撫患者緊張的情緒。在先進(jìn)的宮腔鏡設(shè)備輔助下，精準(zhǔn)地對(duì)宮腔內(nèi)病變進(jìn)行處理。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，出血少，用時(shí)短。僅僅數(shù)小時(shí)后，患者身體狀況良好，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，便開(kāi)心地回家休養(yǎng)。

在后續(xù)的隨訪中，患者恢復(fù)情況理想，異常出血癥狀消失，身體和精神狀態(tài)都煥然一新。為表達(dá)內(nèi)心的感激，患者特意定制了一面錦旗，上面繡著“日間手術(shù)暖人心，妙手仁心除病痛”。朱女士表示：“日間宮腔鏡手術(shù)不僅讓我省去了住院的繁瑣，還讓我能盡快回歸正常生活。你們的醫(yī)術(shù)和服務(wù)，讓我特別安心、特別感動(dòng)！”

這面錦旗承載著患者滿滿的感激，也彰顯了婦科二區(qū)在日間宮腔鏡手術(shù)方面的顯著優(yōu)勢(shì)。日間宮腔鏡手術(shù)模式，縮短了患者的住院時(shí)間，降低了醫(yī)療成本，減少了患者因住院產(chǎn)生的不便和心理壓力。同時(shí)，我院婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)和高度的責(zé)任感，確保每一臺(tái)手術(shù)的安全與高效；護(hù)理團(tuán)隊(duì)用貼心、專(zhuān)業(yè)的服務(wù)，為患者的康復(fù)保駕護(hù)航。

日間宮腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)

就診時(shí)長(zhǎng)縮短：無(wú)需像傳統(tǒng)住院手術(shù)那樣提前入院等待，從入院到出院可在1天內(nèi)完成，極大地節(jié)省了患者的時(shí)間，特別適合工作繁忙或生活節(jié)奏快的患者。

術(shù)后恢復(fù)迅速：由于宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，多數(shù)患者術(shù)后數(shù)小時(shí)即可恢復(fù)部分活動(dòng)能力，能更快回歸正常生活和工作，減少對(duì)日常事務(wù)的影響。

醫(yī)療體驗(yàn)良好：手術(shù)常采用局部麻醉或非插管全身麻醉，起效快、恢復(fù)也快，患者術(shù)中痛苦小，術(shù)后不良反應(yīng)如惡心、嘔吐等相對(duì)較少，能平穩(wěn)度過(guò)手術(shù)期。患者能在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后得到醫(yī)護(hù)人員更集中、專(zhuān)業(yè)的關(guān)注和護(hù)理，保障手術(shù)安全和恢復(fù)效果。

感染風(fēng)險(xiǎn)降低：不在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間住院，減少了在醫(yī)院環(huán)境中接觸病菌的機(jī)會(huì)，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)隨之降低。

醫(yī)療費(fèi)用降低：相對(duì)傳統(tǒng)住院手術(shù)費(fèi)用大幅減少，降低患者的醫(yī)療支出。患者無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假，減少了因誤工導(dǎo)致的收入損失，同時(shí)家屬也無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間陪伴照顧，節(jié)省了家屬的時(shí)間和精力成本。

宮腔鏡檢查健康科普

1.什么是宮腔鏡？

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于宮腔內(nèi)的檢查和治療。是經(jīng)陰道自然腔道對(duì)宮腔及子宮經(jīng)管各類(lèi)病變進(jìn)行診斷與微創(chuàng)整復(fù)手術(shù)的治療方法，它利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng)，可以直觀、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)的病變，了解病變的位置以及病變的嚴(yán)重程度，并能對(duì)病變部位進(jìn)行定位活檢，以直觀觀察，定位準(zhǔn)確、保留器官與保護(hù)功能等“優(yōu)勢(shì)”，被譽(yù)為子宮腔疾病治療的“典范”，是宮腔內(nèi)病變的首選檢查方法。

2.哪些情況需要做宮腔鏡檢查呢？

● 各類(lèi)子宮腔病變所致的異常子宮出血的評(píng)估，包括月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等。

● 評(píng)估不孕癥的子宮、子宮頸因素：在男女雙方全面、系統(tǒng)評(píng)估的基礎(chǔ)上，探查宮腔內(nèi)病因并予以矯正。

● 子宮內(nèi)膜損傷所致的宮腔黏連的形態(tài)學(xué)評(píng)估。

● 子宮及下生殖畸形的分類(lèi)評(píng)估。

● 子宮腔內(nèi)異物及宮內(nèi)節(jié)育器異常的定位評(píng)估；包括胚物殘留、節(jié)育器殘留等。

● 子宮內(nèi)膜癌的早期診斷、保留生育功能治療及隨訪的評(píng)估；應(yīng)用宮腔鏡檢查、定位活檢結(jié)合組織病理學(xué)評(píng)估，有助于早期診斷和及時(shí)處理。

● 各類(lèi)子宮頸及經(jīng)管病變的協(xié)助診斷。

3.什么情況不適合做宮腔鏡檢查？

如果您有這些情況，不建議做宮腔鏡檢查：

①盆腔炎癥及陰道炎癥急性期或體溫＞37.5℃；

②子宮活躍性大量出血、重度貧血；

③正常妊娠狀態(tài)；

④近期（3月內(nèi)）有子宮穿孔史；

⑤浸潤(rùn)性子宮頸癌；

⑥生殖道結(jié)核未經(jīng)抗結(jié)核治療。

4.宮腔鏡檢查的步驟

擴(kuò)張宮頸

 擴(kuò)張宮頸至所需大小，將宮腔鏡順宮腔方向置入宮頸內(nèi)口，同時(shí)將葡萄糖液注入宮腔，沖洗干凈，即可向?qū)m腔滴注葡萄糖液膨?qū)m。

觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜

 宮腔充分?jǐn)U張后，可用宮腔形態(tài)、內(nèi)膜，轉(zhuǎn)動(dòng)宮腔鏡順序，查宮腔內(nèi)各部位，最后檢查宮頸管，再慢慢退出宮頸。檢查時(shí)必須維持葡萄糖液滴注。

取組織活檢

 通過(guò)宮腔鏡的操作管道可進(jìn)行取組織活檢、夾取異物等操作。

5.宮腔鏡術(shù)前注意事項(xiàng)

● 完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查：包括血常規(guī)、陰道分泌物、心電圖、傳染病系列（乙型肝炎、艾滋病、梅毒等）等，根據(jù)病情需要酌情進(jìn)行盆腔超聲等影像學(xué)檢查。

● 術(shù)前晚上22:00后禁食，00:00后禁水，手術(shù)當(dāng)日晨禁食禁水。

● 術(shù)前注意休息，保證睡眠。

● 注意保暖，預(yù)防感冒，做好個(gè)人衛(wèi)生，取下假牙及所有首飾，去掉指甲油，更換病號(hào)服。

6.宮腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)

● 麻醉患者術(shù)后去枕平臥2小時(shí)。

● 手術(shù)后禁食2小時(shí)，2小時(shí)后無(wú)惡心嘔吐不適可正常飲食。

● 術(shù)后至下次月經(jīng)干凈前禁止性生活、盆浴、游泳。

● 術(shù)后保持外陰清潔，術(shù)后一周有少量的陰道流血，如陰道流血多于月經(jīng)量或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等情況，及時(shí)復(fù)診。

● 及時(shí)追蹤病檢結(jié)果，依據(jù)結(jié)果制定下一步處理方案

● 必要時(shí)需用抗生素預(yù)防感染，并針對(duì)原發(fā)病積極進(jìn)行治療。

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玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院婦科二區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介紹

現(xiàn)有醫(yī)生11人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師2人，護(hù)士15人，其中副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師5人，護(hù)師8人，護(hù)士1人。采用腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、銳扶刀、利普刀等微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)婦科的良惡性腫瘤與盆底功能障礙疾病進(jìn)行診治。在婦科腫瘤治療方面有手術(shù)，放療，化療，靶免治療精準(zhǔn)與個(gè)體化規(guī)范化相結(jié)合的治療理念，以深耕專(zhuān)業(yè)，精益求精為工作作風(fēng)，做您身邊的放心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。

來(lái)  源：婦科二區(qū)

通訊員：龐潔妮、蘇煜

編  輯：秦一凱

編  審：藍(lán)晚瑜

審  核：賓志剛