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腫瘤化療科簡介
腫瘤化療科成立于1989年，作為玉林地區(qū)成立最早的腫瘤化療專科，經(jīng)過30多年的努力，逐漸發(fā)展壯大，于2014年先后獲得廣西壯族自治區(qū)癌痛規(guī)范化治療病房、廣西乳腺癌治療中心聯(lián)盟、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科狀況聯(lián)盟，難治性疼痛規(guī)范化腫瘤聯(lián)合體醫(yī)院中國腫瘤醫(yī)院聯(lián)盟。在惡性腫瘤尤其肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌等的精準(zhǔn)診斷及化療、靶向治療、免疫治療、癌痛治療及并發(fā)癥防治、不良反應(yīng)處理等方面居廣西先進水平。是集中化療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、癌痛治療、癌癥姑息性治療的綜合性臨床科室，同時兼顧醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。設(shè)有住院病區(qū)、腫瘤門診及腫瘤深部熱療。是集中化療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、癌痛治療、癌癥姑息性治療的綜合性臨床科室，同時兼顧醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作。設(shè)有住院病區(qū)、腫瘤門診及腫瘤深部熱療。開展惡性腫瘤尤其肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌等的精準(zhǔn)診斷及化療、靶向治療、免疫治療、癌痛治療及并發(fā)癥防治、不良反應(yīng)處理等。現(xiàn)在有醫(yī)師16人，其中：副主任醫(yī)師7人，主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師3人；碩士研究生6人、在職研究生4人
醫(yī)療設(shè)備
科室配備有HG-2000Ⅲ體外高頻熱療機、心電監(jiān)護儀。
診治范圍
1.各種惡性腫瘤如：肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、膽道惡性腫瘤、腎癌、十二直腸癌、鼻咽癌、骨肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、甲狀腺癌、骨繼發(fā)惡性腫瘤、腹腔轉(zhuǎn)移癌、胸腔轉(zhuǎn)移癌、惡性黑色素瘤、腦腫瘤等等的規(guī)范化精準(zhǔn)診斷（病理診斷、免疫組化診斷、基因分子診斷等）及治療（化療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療等）。
2.癌痛的規(guī)范化治療。
3.惡性腫瘤深部熱療。
4.惡性腫瘤姑息性治療及復(fù)查隨診。
專科特色
1、惡性腫瘤化療
各種惡性腫瘤的化療；
隨著化療藥物不斷更新（如：培美曲塞、吉西他濱、長春瑞賓、多西他賽、白蛋白紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇、脂質(zhì)體阿霉素、優(yōu)替德隆、奧沙利鉑、依立替康等等），化療有效率逐漸提高；毒副反應(yīng)逐漸減少；
常規(guī)使用PICC、鎖穿管、股靜脈、輸液港等中心靜脈置管 輸注化療藥物，防治化學(xué)性靜脈炎；
對于FU及恩度等持續(xù)用藥的，使用輸液泵泵控48h-120h，提高患者生活質(zhì)量；
做好骨髓抑制（粒細(xì)胞缺乏、血小板減少）的一級及二級預(yù)防，盡量避免出現(xiàn)重度骨髓抑制，提高患者依從性，減少治療費用。
2、惡性腫瘤靶向治療
2005年國內(nèi)上市首款靶向TKIs易瑞沙，使腫瘤治療出現(xiàn)了巨變，極大改善了腫瘤患者預(yù)后。迄今為止，晚期NSCLC至少有7個基因突變靶點（EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、NTRK、RET）存在靶向TKIs供一線治療；乳腺癌的HER2過表達；結(jié)直腸癌的RAS、BRAF V600E的基因突變。等等。
1.EGFR-TKI類抑制劑（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、達克替尼、奧希替尼、阿美替尼等）；EGFR突變肺癌的靶向治療明顯提高有效率，晚期肺癌顯著延長PFS達到18.9個月，OS達到38.6個月；提高患者生活質(zhì)量；延長生存期；
2.ALK-TKI類抑制劑（克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼、布加替尼等）； ALK融合肺癌的靶向治療明顯提高有效率，顯著延長PFS達到34.8個月，5年生存率62.5%；提高患者生活質(zhì)量；延長生存期；
3.抗HER2靶向藥物（曲妥珠單抗、怕妥珠單抗、吡咯替尼、拉帕替尼、奈拉替你、TDM-1、DS-8201）；早期乳腺癌術(shù)后輔助靶向治療，妥妥雙靶輔助靶向，復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率下降45%-51%，6年無病生存率超90%，讓乳腺癌達到治愈機會比較高；
4.抗血管靶向藥物（貝伐珠單抗、恩度等）；
5.VEGFR+TKI類抑制劑（安羅替尼、阿帕替尼、舒尼替尼、索拉菲尼、侖伐替尼、瑞戈非尼、呋喹替尼等）。
3、惡性腫瘤免疫治療
隨著帕博麗珠單抗等免疫檢查點抑制劑的出現(xiàn)， 免疫治療已經(jīng)成為惡性腫瘤的重要的廣泛使用的治療手段； 2018年起免疫抑制劑在國內(nèi)獲批，截至2021年11月，國內(nèi)上市的免疫治療藥物有8種，原研藥物6種，國外進口的2種。 免疫治療直接讓肺癌的5年生存率提升了5-6倍（化療時期的歷史數(shù)據(jù)五年生存率約為5%，免疫治療單藥的一線數(shù)據(jù)，根據(jù)目前研究5年生存率約為30% ）。肺腺癌晚期一線單藥免疫治療5年生存率31.9%，是化療的5倍；有效率提高2倍達到48.9%（化療19.9%）；持久緩解，DoR長達15.4月（化療10.9月）。
其他腫瘤領(lǐng)域：惡性黑色素瘤、肝癌、食管癌、尿路上皮癌、腎癌、軟組織肉瘤等，免疫治療在各大指南中都有推薦使用，能提高療效，延長生存期。
4、腫瘤深部熱療：
熱療是國際上繼手術(shù)、放療、化療和免疫治療之后的第五大療法，是治療腫瘤的一種新的獨特手段，已成為腫瘤綜合治療中的重要手段。熱療不但能直接殺傷腫瘤細(xì)胞，還能提高腫瘤細(xì)胞對放療、化療的敏感性，實現(xiàn)1+1>2的效應(yīng)，達到提高腫瘤放療和化療的臨床效果 。 2016年10月我院引進HG-2000Ⅲ體外高頻熱療機，這是目前最先進的深部熱療設(shè)備，具有無創(chuàng)、無痛、安全、非介入治療模式的優(yōu)勢，透熱深度可達625px、輸出功率0~1500瓦連續(xù)可調(diào)，適合治療各種深度的腫瘤；它應(yīng)用頻率為13.56MHz高頻電磁波穿透皮膚、皮下組織達到體腔深部進行局部加熱，產(chǎn)生內(nèi)生熱及高頻電磁振蕩雙重效應(yīng)，使腫瘤內(nèi)部達到43攝氏度，殺傷癌細(xì)胞，調(diào)節(jié)免疫功能，提高腫瘤放療，化療的臨床效果。目前我科已成功治療病例累計達13778余例人次，使我院成為玉林地區(qū)內(nèi)首家開展體外高頻熱療的醫(yī)院，為腫瘤患者提供個體化的治療方案，使化療獲益最大化，深受患者認(rèn)可。
5、腫瘤癌痛治療
我科于2014年評為廣西壯族自治區(qū)癌痛規(guī)范化治療病房；對癌痛患者給以客觀的 NRS評分（0-10分） ；分輕度0-3分、中度4-6分、重度疼痛7-10分；按癌痛的三階梯止痛原則；阿片類藥物給藥原則：口服給藥、按階梯給藥、按時給藥、個體化給藥、注意其他細(xì)節(jié)。阿片類藥物使用的三個關(guān)鍵：早期淡化二階梯，盡早使用強阿片類藥物；及時處理爆發(fā)痛，及時增加基礎(chǔ)劑量；嚴(yán)格按照NCCN指南加量原則，守住底線。使用阿片類止痛藥需要滴定，快速完成滴定，更快實現(xiàn)充分鎮(zhèn)痛，提高患者生活質(zhì)量。注意阿片類止痛藥毒副反應(yīng)，及時處理（便秘、頭暈、惡心嘔吐、排尿障礙、譫妄、嗎啡中毒等）。
醫(yī)師簡介
蘇貞棟 科主任，副主任醫(yī)師。1984年畢業(yè)于桂林醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1987年北京中國心理學(xué)研究所心理函授大學(xué)心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)，1987年到廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院化療科進修；是廣西抗癌協(xié)會會員，廣西癌痛規(guī)范化治療專家；在玉林市率先開展惡性腫瘤的規(guī)范化治療，在惡性腫瘤生物、化學(xué)治療方案累積了豐富臨床經(jīng)驗，長期從事腫瘤內(nèi)科臨床工作，擅長各種惡性腫瘤的診治，對腫瘤患者能實行個體化、規(guī)范化、綜合性治療。
陳燕紅 科副主任，副主任醫(yī)師，。2000年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2008年廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科專業(yè)研究生班畢業(yè)，2005年7月至2006年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院化療科進修；是廣西抗癌協(xié)會會員，長期從事腫瘤內(nèi)科臨床工作，擅長各種惡性腫瘤的診斷及治療，對腫瘤患者實行個體化、規(guī)范化、精準(zhǔn)化、綜合性治療，積累豐富臨床經(jīng)驗。
顧雨林 副主任醫(yī)師 。2003年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2012年廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科專業(yè)研究生班畢業(yè)，2012年在廣西區(qū)腫瘤醫(yī)院進修；是廣西抗癌協(xié)會會員，長期從事腫瘤治療臨床工作，對各種惡性腫瘤的診治和綜合治療有豐富臨床經(jīng)驗。
何翠瑛 副主任醫(yī)師 。2004年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2012年廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科專業(yè)研究生班畢業(yè)，廣西抗癌協(xié)會會員。2011年--2012年在廣西區(qū)腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，長期從事腫瘤內(nèi)科專業(yè)工作，對于各種常見腫瘤的診斷及治療，以及癌癥疼痛的治療積累了豐富的經(jīng)驗。
陳 瑜 副主任醫(yī)師 。2006年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，在職研究生，廣西抗癌協(xié)會會員。2015年在廣西醫(yī)科大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科進修學(xué)習(xí)，長期從事腫瘤治療臨床工作，擅長治療：肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、食管癌、骨肉瘤、癌癥疼痛等。
覃清清 副主任醫(yī)師。2013年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)專業(yè)，碩士學(xué)位，2016年在中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，擅長肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、膽管癌、鼻咽癌、惡性黑色素瘤、骨肉瘤、頭頸部腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、腎癌等的診治。
黃 燕 副主任醫(yī)師 。2010年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2017年在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。擅長乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肉瘤等常見實體惡性腫瘤的綜合治療。
黃夏陽 主治醫(yī)師。2009年畢業(yè)于山西長治醫(yī)學(xué)院大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2014年在廣東省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)腫瘤內(nèi)科1年，專長治療：癌癥疼痛、鼻咽癌、肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肉瘤等。
王 瑋 主治醫(yī)師 。2014年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)專業(yè)，碩士學(xué)位，2021年到北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進修。擅長肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、膽管癌、鼻咽癌、惡性黑色素瘤、骨肉瘤、頭頸部腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、腎癌等的診治。
張 力 主治醫(yī)師。2011年畢業(yè)于桂林醫(yī)學(xué)院，學(xué)士學(xué)位，2016年7月至2017年8月至中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進修，2018年11月當(dāng)選廣西醫(yī)師協(xié)會第一屆多學(xué)科綜合診療專業(yè)委員會委員。2019年10月當(dāng)選第一屆廣西抗癌協(xié)會腫瘤分子醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。2021年6月當(dāng)選廣西臨床腫瘤學(xué)會GSCO第一屆青年專家委員會委員。于2018、2021年榮獲年度考核優(yōu)秀醫(yī)生、先進工作者。2017年至2018年任玉林市紅十字會醫(yī)院腫瘤化療科總住院醫(yī)師。擅長肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、膽管癌、鼻咽癌、惡性黑色素瘤、骨肉瘤、頭頸部腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、腎癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等的診治。
劉玉娟 主治醫(yī)師。2011年畢業(yè)于右江民族醫(yī)學(xué)院。學(xué)士學(xué)位，2017年到北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進修1年；擅長肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、膽管癌、鼻咽癌、惡性黑色素瘤、骨肉瘤、頭頸部腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、腎癌等的診治。
黃琪耀 主治醫(yī)師，2014年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤班，在職研究生學(xué)歷，2020年6月廣西醫(yī)科大學(xué)在職研究生畢業(yè)；擅長常見內(nèi)科疾病、常見腫瘤的診療。
黃琴 主治醫(yī)師 。2012年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2022年在職攻讀腫瘤內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位，師從廣西著名腫瘤學(xué)專家蒿艷蓉教授。曾到廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進修學(xué)習(xí)。專長于各種惡性腫瘤的化療、靶向治療、免疫治療、熱療和綜合治療，尤其擅長肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肉瘤等惡性腫瘤的規(guī)范化和個體化治療。作為主要成員參與自治區(qū)級及地市級課題共2項。
黃江昌 住院醫(yī)師。2017年畢業(yè)于桂林醫(yī)學(xué)院，學(xué)士學(xué)位。2017年至2020年在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院/南寧市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年，擅長各種惡性腫瘤診斷及治療。
龍飛揚 住院醫(yī)師。2018年畢業(yè)于桂林醫(yī)學(xué)院，學(xué)士學(xué)位。2018年至2021年在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院/廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年，擅長各種惡性腫瘤診斷及治療。
梁惠斯 住院醫(yī)師 ，碩士研究生，2019年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤內(nèi)科，經(jīng)歷了三年嚴(yán)格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，具有扎實的醫(yī)學(xué)知識及良好的內(nèi)科學(xué)基本功。擅長肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、軟組織肉瘤等惡性腫瘤診治。
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