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紅會名醫(yī)丨陳芳梅：做一名有溫度的麻醉專家

陳芳梅，2005年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學臨床專業(yè)，畢業(yè)后一直在玉林市紅十字會醫(yī)院從事臨床麻醉工作。2014年到廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院麻醉科進修，2019年獲得副主任醫(yī)師職稱，多次獲得醫(yī)院先進工作者、優(yōu)秀醫(yī)生榮譽。

手術室“精靈”，責無旁貸

在大多數(shù)人的認知里，認為麻醉就是給患者打一針，把患者“麻倒”，剩下的就是手術醫(yī)生的事了。陳芳梅畢業(yè)開始接觸麻醉，由一開始的“麻醉小白”到現(xiàn)在逐漸成熟，她說：麻醉真的并不是打一針那么簡單的事，我們需要掌握的知識和承擔的責任并不比外科醫(yī)師少。當一名患者開始準備手術時，麻醉醫(yī)生便開始了他的工作流程：來到患者床旁進行術前訪視，了解患者的基本情況，進行術前麻醉科普宣教，結(jié)合病人情況做好麻醉計劃 ，優(yōu)化麻醉方案，手術中，麻醉醫(yī)生是病人的生命守護者，一旦出現(xiàn)緊急情況，我必須具備敏銳的觀察力和處理突發(fā)事件的能力，保證麻醉手術能安全順利的進行。手術結(jié)束后，我還要負責患者復蘇，直到送返病房，對術后患者要定期的訪視。麻醉科醫(yī)生就是一群行走在手術室的“精靈”，默默守護著，每一臺手術患者的安全，都凝聚著我們的努力和心血。

陳芳梅默默守護每一臺手術患者的安全

醫(yī)學是信仰，向光而行

有位著名的眼科醫(yī)師陶勇教授曾在他出版的一本書《目光》里題詞：醫(yī)學是信仰，向光而行。這短短的一句話，像烙印般印在陳芳梅的心里。她說，我是麻醉醫(yī)生，我要盡我所能給我的病人帶來一束溫暖的光。記得去年有一次夜班，接到急診電話，告知說有一個五十多歲的急性胰腺炎的病人要進行急診剖腹探查手術。接到電話，陳芳梅也警惕起來，記得以前在學校見習的時候帶教老師曾說過這么一句話：重癥胰腺炎，特別是出血壞死性胰腺炎，都是“九死一生”，所以對這個急癥特別的深刻。她迅速查閱了病人僅有的一些病例資料，做好麻醉前準備。該病人走的是急診綠色通道，直接從內(nèi)科病房轉(zhuǎn)入手術室。看到病人那一刻，心里倒吸了一口涼氣，病情比初步了解的更嚴重：急性重癥胰腺炎、感染性休克、代謝性酸中毒、大量的腹水，胸水，合并心肌、腎臟、肝臟的損害。考慮病人病情重，麻醉風險非常大，隨時危及生命，立刻匯報了科主任，按照計劃，橈動脈穿刺、深靜脈穿刺置管、誘導插管、麻醉維持、容量管理，內(nèi)環(huán)境調(diào)整，在大量的血管活性藥的維持下，生命征還算穩(wěn)定，外科醫(yī)師進行了胰腺包膜切開沖洗、腹腔沖洗引流。手術麻醉過程順利，手術結(jié)束后送重癥科繼續(xù)支持治療，經(jīng)過重癥科及普外科醫(yī)護人員的傾力治療后，術后15天轉(zhuǎn)回普通病房，術后一月余康復出院。過了幾個月后，突然收到了這個病人及家屬送來的錦旗，感謝我們麻醉醫(yī)生的傾力付出，保駕護航，作為幕后一個默默無名的麻醉醫(yī)生，還能被病人記起、感恩，這真的是一個意外，也是一種感動，是她給病人帶來了一束有溫度的生命之光。

陳芳梅在工作中

其實，溫暖是相互的，有時候患者也同樣能給醫(yī)生帶來溫暖的光。記得十年前，也是一次夜班，有一個急診手術，是一個22歲的女孩，急性闌尾炎，進手術室時，滿臉的焦慮和恐慌，陳芳梅安撫住她的情緒，告訴她：放心，不疼的，你安心睡一覺醒過來就好了。手術很順利也很快的完成了，當她如夢初醒般睜開雙眼，是那樣安靜、配合；當陳芳梅拔出氣管導管，她深深的吸了一口氣，說：終于舒服了，謝謝!當陳芳梅再次回看她的時候，她露出了甜甜的笑容，輕輕地問：“手術成功嗎？”說完還對陳芳梅調(diào)皮的擠了擠眼睛，那一剎那，深深的觸動了陳芳梅。一個22歲的女孩，因為小時候一場車禍奪去了她的左臂，那張白皙而干凈的臉，沒有了當初的恐慌與焦慮，滿滿的都是堅強、陽光、樂觀。

去年五月份，普外科有位24歲女性患者，擬在氣管插管全麻下行甲狀腺部分切除術，患者術前對手術和麻醉充滿恐懼，經(jīng)過陳芳梅麻醉前訪視的心理疏導，術中術后給于舒適化麻醉管理，患者安全、舒適、滿意的渡過圍手術期，出院時送給陳芳梅一幅錦旗，錦旗上寫著“夢中不知刀刀痛，清醒方曉麻醉功”。錦旗尤如給了陳芳梅的一束溫暖的光，驅(qū)散了她的疲憊，在往后的職業(yè)生涯里也一直影響著她，提醒她做一個有溫度的麻醉醫(yī)生。

陳芳梅：做一名有溫度的麻醉專家

學無止境，砥礪前行

在現(xiàn)在逐漸老齡化的社會形態(tài)下，以及日益發(fā)展的醫(yī)療技術，老年病人、合并癥并存的病人手術逐漸增多，對麻醉技術要求也越來越高了。但學無止境，陳芳梅一直都在學習。在工作中，陳芳梅是一個喜歡“多管閑事”的人，她經(jīng)常會關注當天手術中那些特殊的手術或者是特殊的病人，只要有空余的時間，她都會到那些手術間看看，或者幫幫忙。古人說：三人行，必有我?guī)熝伞ｊ惙济酚X得每一個麻醉醫(yī)生對麻醉都有他獨到的見解，都能從他們身上學到更多的經(jīng)驗，糾正平常工作中做得不好的地方，逐漸優(yōu)化自己的專業(yè)水平。近兩年來，在覃廣業(yè)主任、黃建平副主任，還有整個麻醉科團隊的協(xié)作下，她積極參與了無痛纖支鏡、纖支鏡下治療手術、經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）等等一些高風險新技術的麻醉，這個過程同樣也讓我快速的成長。

陶勇教授在他的書里寫過這么一句話：所有的技術和制度都只是手段，我們首先需要做到的，是從內(nèi)心深處踐行“以人為本”。陳芳梅說，作為一名麻醉醫(yī)生，即使沒有光環(huán)，同樣也可以很精彩，愿做一個有溫度、有技術的生命守護者！