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看！這家醫(yī)院成功開展玉林首例

經(jīng)腋窩免充氣腔鏡手術(shù)甲狀腺手術(shù)

文/黃宗富 圖/甲狀腺乳腺外科 審核/周林榮

9月22日，玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院甲狀腺乳腺外科通過系統(tǒng)的理論及技能學(xué)習(xí)，在科主任周林榮主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，術(shù)前充分準(zhǔn)備，在麻醉科及手術(shù)室全力配合下，甲乳外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功開展玉林首例經(jīng)腋窩免充氣腔鏡甲狀腺手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了玉林市醫(yī)療史的零突破。術(shù)后患者發(fā)音清晰，無聲音嘶啞，無肢體麻木等并發(fā)癥。該術(shù)式無需充CO₂氣體，完全去除了CO₂氣體相關(guān)并發(fā)癥，安全切除腫瘤的同時(shí)具有良好的美容效果和頸前功能區(qū)保護(hù)、降低術(shù)后頸部肌肉疤痕粘連等優(yōu)勢(shì)，避免頸部“自殺式瘢痕”，明顯提升患者術(shù)后生活質(zhì)量。

周林榮、陳寧、黃森松手術(shù)中

手術(shù)視野

手術(shù)切口

腔鏡甲狀腺外科手術(shù)在實(shí)現(xiàn)手術(shù)切口微小化的基礎(chǔ)上，滿足了患者的美容需求，減少了患者的心理壓力。同時(shí)，腔鏡下的放大作用和精細(xì)化操作能夠更好地識(shí)別和保護(hù)甲狀腺周圍喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，有利于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

隨著國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，設(shè)計(jì)了腋窩自然皮紋的美容切口，提出了以頸部肌肉自然間隙建腔的理念，研發(fā)了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的無充氣腔鏡空間體系構(gòu)建設(shè)備，已形成成熟的改良“免充氣腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)”體系。該術(shù)式手術(shù)范圍與傳統(tǒng)開放手術(shù)相同，但通過在腋窩的天然褶皺內(nèi)取手術(shù)切口，根據(jù)膜解剖的理論基礎(chǔ)建立皮下至胸鎖乳突肌間隙的隧道，暴露甲狀腺窩，建立一個(gè)腔隙，通過特殊的免充氣甲狀腺拉鉤提供充足而穩(wěn)定的空間，在腔隙內(nèi)切除甲狀腺及清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。在達(dá)到與傳統(tǒng)開放手術(shù)同樣的治療效果的前提下，實(shí)現(xiàn)患者頸部無疤痕的美容需求。

腳踏實(shí)地，志存高遠(yuǎn)。玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院甲乳外科始終堅(jiān)持致力于根據(jù)甲狀腺疾病特點(diǎn)及患者需求，制定個(gè)體化、微創(chuàng)化、美容化的手術(shù)方案。免充氣腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)的成功開展，實(shí)現(xiàn)了我院經(jīng)腋窩免充氣完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)零的突破，為玉林及周邊地區(qū)甲狀腺疾病患者帶來了福音，為廣大愛美的甲狀腺腫瘤患者帶來了希望、自信和憧憬。

科普：【免充氣腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)優(yōu)勢(shì)】

1、腔鏡放大效應(yīng)使喉返神經(jīng)及甲狀腺解剖顯露更清晰，能夠有效避免周圍重要結(jié)構(gòu)的損傷。

2、切口位于腋窩皺襞，隱蔽性高，極具美容效果。

3、術(shù)中無需注入CO₂，從源頭上避免了高碳酸血癥、皮下氣腫、氣體栓塞等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

4、可降低因密閉空間導(dǎo)致鏡頭起霧影響手術(shù)視野的限制。

5、手術(shù)在頸部腔隙之內(nèi)進(jìn)行，全程直視下建腔和操作，術(shù)后患者頸前區(qū)無麻木感、異物感、胸前緊縮感等，術(shù)后恢復(fù)快，頸部舒適感強(qiáng)。

6、尤其適合愛美的女性患者。