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廣西醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公示表(新修訂第二部分)
【發(fā)布時(shí)間】:2021-1-26 16:17:51 【類型】:通知公告 【點(diǎn)擊次數(shù)】:1812
廣西醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公示表(新修訂第二部分)
公示單位:玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院                                                                           單位:元
財(cái)務(wù)分類 編碼 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計(jì)價(jià)單位            
11 (一)一般醫(yī)療服務(wù) 哮喘使用的口鼻氣霧劑給藥器、儲(chǔ)霧器
E 110300001 急診監(jiān)護(hù)費(fèi) 含監(jiān)護(hù)、護(hù)理;不含門急診留觀床位費(fèi)、門急診留觀診查費(fèi)、急診診查費(fèi) 刪除監(jiān)護(hù)儀器 符合監(jiān)護(hù)病房條件和管理標(biāo)準(zhǔn),超過半日不足24小時(shí)按一日計(jì)算,不足半日按半日計(jì)算
E 110400001 院前急救費(fèi) 指入院前的急救或現(xiàn)場急救處置(含病史采集、體格檢查、生命體征測量、一般救治),包括內(nèi)臟衰竭、外傷、燒傷、中毒、溺水、電擊等現(xiàn)場急救;不含出診費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi) 化驗(yàn)、特殊檢查、治療、藥物、血液、固定支架、頸托、頸圍   必須有醫(yī)生、護(hù)士隨出車并實(shí)施搶救方可收取
C 111000001 院際會(huì)診 指根據(jù)病人病情需要由副主任及主任醫(yī)(護(hù))師參加的院際間醫(yī)療、護(hù)理會(huì)診。
C 111000002 院內(nèi)會(huì)診 指根據(jù)病人病情需要由主治或總住院醫(yī)師/主管護(hù)師及以上參加的在院內(nèi)科室間的醫(yī)療、護(hù)理會(huì)診。
1201 1.護(hù)理費(fèi) 含預(yù)防性壓瘡護(hù)理、放療后皮膚護(hù)理 藥物、特殊消耗材料及特殊儀器 使用防褥瘡氣墊加收5元/日,如果住院病床是防褥瘡氣墊的不得加收此費(fèi)用
F 120100007 新生兒護(hù)理 評估新生兒適應(yīng)環(huán)境能力,新生兒口腔護(hù)理,喂養(yǎng),稱體重,臍部殘端護(hù)理,臀部護(hù)理,換尿布,觀察排泄物形態(tài)并記錄,洗浴,新生兒床位清潔消毒。含新生兒洗浴、臍部殘端處理、口腔、皮膚及會(huì)陰護(hù)理、新生兒撫觸。 抗菌護(hù)理液
F 120100010 氣管切開護(hù)理 含藥物滴入、定時(shí)消毒、更換套管及紗布;包括氣管插管護(hù)理 金屬氣管套管、一次性使用連接管、一次性氣管插管
F 120100010a 氣管插管護(hù)理 金屬氣管套管、一次性氣管插管
F 120100011 吸痰護(hù)理 含手動(dòng)叩背、吸痰;不含霧化吸入、機(jī)械輔助排痰 一次性吸痰管、一次性口咽通氣管、一次性使用連接管
F 120100012 造瘺護(hù)理 防漏膏、造口護(hù)膚粉、造口專用腰帶
F 120100013 動(dòng)靜脈置管護(hù)理 包括留置針護(hù)理。 導(dǎo)管沖洗器、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器 留置針護(hù)理減半收取。
F 120100017 造口護(hù)理 指回腸、結(jié)腸造口,尿路造口的護(hù)理。評估患者病情、合作程度、造口周圍皮膚情況等,核對患者信息,做好解釋取得配合,造口周圍皮膚、排泄物及并發(fā)癥的觀察和處理,根據(jù)造口缺血壞死、皮膚黏膜分離、造口回縮、造口狹窄、造口脫垂、造口旁疝、造口周圍皮膚問題、出血等選擇適宜的敷料、藥物和造口用品,并清潔皮膚及造口,測量造口大小,剪裁無菌底盤,粘貼底盤,固定無菌造口袋,記錄記錄。 造口底盤、造口袋、防漏膏、造口護(hù)膚粉、造口專用腰帶
F 120100021 保護(hù)性隔離護(hù)理 指用于抵抗力低或極易感染患者的護(hù)理。了解患者病情及血象,評估病情及合作情況等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴手套,做好解釋取得配合,注意保護(hù)患者,患者用物經(jīng)消毒后帶入房間,餐具每日消毒,便后清潔肛門,每日房間紫外線空氣消毒,定期做隔離環(huán)境的細(xì)菌學(xué)采樣檢測,限制探視。不含專科護(hù)理及一般專項(xiàng)護(hù)理。
1204 4.注射 含用藥指導(dǎo)與觀察、藥物的配置 一次性輸液器、輸液泵及專用管、過濾器、采血器、注射器、一次性輸血器、采血針、透明敷帖、肝素帽、三通管、無針密閉輸液接頭、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器等特殊性消耗材料;藥物、血液和血制品、
E 120400006 靜脈輸液 包括輸血、注藥、留置靜脈針輸液 靜脈留置針、一次性自動(dòng)止液輸液器、一次性壓力延長管 ①使用微量泵或輸液泵按小時(shí)加收0.50元/小時(shí),連續(xù)輸液第二組起每組只收2元
E 120400010 靜脈穿刺置管術(shù) 使用留置針不得收此費(fèi)用,不含超聲引導(dǎo)、X線檢查。 PIU導(dǎo)管
E 120400011 中心靜脈穿刺置管術(shù) 不含超聲引導(dǎo)、X線檢查。包括深靜脈穿刺置管術(shù) 中心靜脈套件、測壓套件 測壓加收2.7元,6歲以下(含)測壓加收3元
E 120400103 胰島素泵安裝術(shù) 安裝胰島素泵電池調(diào)節(jié)時(shí)間等各項(xiàng)設(shè)置,遵醫(yī)囑設(shè)定基礎(chǔ)量(具體由醫(yī)生精確計(jì)算而得),所
用一次性胰島素泵耗材登記,取下腹部最佳輸注部位,皮膚消毒待干燥后將針頭插入皮下,
透明貼膜固定并貼上穿刺時(shí)間,于別針固定.
胰島素泵輸注管路、胰島素泵儲(chǔ)藥器。
1205 5.清創(chuàng)縫合 包括創(chuàng)口二期縫合 依據(jù)傷口損傷程度、長度、深度、修補(bǔ)難易程度分大、中、小
1206 6.換藥 包括門診拆線、外擦、外敷藥物治療 特殊藥物、引流管、功能性敷料 依據(jù)實(shí)際換藥面積大小和使用敷料的多少分特大、大、中、小
E 120800001 鼻飼管置管 含胃腸營養(yǎng)滴入 藥物和一次性胃腸管、一次性喂灌器、一次性鼻腸管 注食、注藥、十二指腸灌注各分別加收1.00元
E 120800002 腸內(nèi)高營養(yǎng)治療 指經(jīng)鼻置入胃管,小腸營養(yǎng)管,小腸造瘺,胃造瘺藥物灌注或要素飲食灌注。評估患者病情及管路情況,核對醫(yī)囑及患者信息,配置營養(yǎng)液或藥物等,調(diào)節(jié)適宜溫度,解釋其目的取得配合,取適當(dāng)體位,注入少量溫開水沖洗管路,調(diào)節(jié)速度(必要時(shí)用營養(yǎng)泵),用無菌注射器(或無菌營養(yǎng)泵管或無菌營養(yǎng)袋)注入藥物(或要素飲食),確定管路位置并妥善固定,觀察腹部體征,排泄情況及相關(guān)并發(fā)癥等,灌注完畢沖洗管路,記錄。 營養(yǎng)泵、一次性鼻腸管
E 120900001 胃腸減壓 含留置胃管抽胃液及間斷減壓;包括負(fù)壓引流、引流管引流。不含插胃管。 一次性引流管、一次性引流袋 插胃管每次8元,6歲以下(含)插胃管每次18元
E 121400001 引流管沖洗 換藥、特殊藥物、一次性引流裝置 更換引流裝置加收2元
C 130900003/AAEA0001 營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營養(yǎng)狀況評估 通過調(diào)查基本膳食情況、疾病狀況、用藥史等,以及進(jìn)行人體測量、生化檢查等,運(yùn)用NRS2002、SGA、PG-SGA、MUST、SNAQ等工具進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和(或)營養(yǎng)狀況評估并出具報(bào)告。 不限于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行。由有相關(guān)資質(zhì)的營養(yǎng)師提供營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查服務(wù),不得與診查費(fèi)同時(shí)收取。
21 (一)醫(yī)學(xué)影像 造影劑、一次性插管、一次性導(dǎo)管、圖像記錄、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存介質(zhì)、高壓造影注射器
D 210103021 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP) 包括經(jīng)內(nèi)鏡下逆行膽管造影(ERC)或經(jīng)內(nèi)鏡下逆行胰管造影(ERP),不含十二指腸鏡檢查、X線監(jiān)測、吸氧、監(jiān)護(hù)。 導(dǎo)絲、血管夾
2402 2.模擬定位 含拍片 放療定位膜、體部固定膜、固定真空袋、定位墊 療程中修改計(jì)劃加收30%,定位驗(yàn)證加收30%
2403 3.外照射治療 放療定位膜、體部固定膜、固定真空袋、定位墊
31 (一)臨床各系統(tǒng)診療 說明:
1.本類包括神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳鼻咽喉、口腔頜面、呼吸系統(tǒng)、心臟及血管系統(tǒng)、血液及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男、女性生殖系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、精神心理衛(wèi)生15個(gè)第三級(jí)分類,共901項(xiàng)。
2.在臨床各系統(tǒng)診療項(xiàng)目中的“XX術(shù)”是指以診療為主要目的非手術(shù)操作方式的服務(wù)項(xiàng)目。
3.診療中所需的特殊醫(yī)用消耗材料(如特殊穿刺針、消融電極、特殊導(dǎo)線、導(dǎo)管、支架、球囊、特殊縫線、特殊縫針、鈦夾、擴(kuò)張器、醫(yī)用膠、傳感器、血氧探頭、導(dǎo)聯(lián)電極、一次性使用細(xì)胞刷、一次性活檢鉗、一次性活檢槍、一次性同芯針電極等)、藥品、化學(xué)粒子均為除外內(nèi)容。凡在項(xiàng)目內(nèi)涵中已包含的不再單獨(dú)收費(fèi)。
4.在同一項(xiàng)目中使用激光、射頻、微波、冷凍、超聲聚集、臭氧、離子、紅外、電切、汽化、電灼、電凝、電化學(xué)等方法分別計(jì)價(jià)。
5.診療中采用各種內(nèi)鏡治療的可在原價(jià)基礎(chǔ)上酌情加收(具體按說明欄規(guī)定加收)
D 310100017 側(cè)腦室穿刺術(shù) 包括引流、注藥 腦室外引流系統(tǒng)
E 310300081 激光治療眼前節(jié)病 包括治療青光眼、晶狀體囊膜切開、虹膜囊腫切除 青光眼引流閥 多波長激光加收50.00元
3106 6.呼吸系統(tǒng) 咬嘴
D 310601009 二氧化碳反應(yīng)曲線 氣管采樣管 項(xiàng)
310605 呼吸系統(tǒng)窺鏡診療 一次性內(nèi)鏡噴灑管 使用電子纖維內(nèi)鏡酌情加收60元
310607 高壓氧治療 含氧氣 一次性使用高壓氧面罩
3107 7.心臟及血管系統(tǒng) 血管鞘組
310702 心臟電生理診療 含介入操作、影像學(xué)監(jiān)視、心電監(jiān)測 心部傳送導(dǎo)管系統(tǒng)
3108 8.血液及淋巴系統(tǒng) 血液回收收集裝置、一次性儲(chǔ)血罐、一次性使用血液微栓過濾器、一次性血液回收吸引管道、一次性血液離心杯、一次性貯血濾血器、自體血液回輸系統(tǒng)-抗凝管路、自體血液回輸系統(tǒng)-清洗套包、血漿濾過器、血細(xì)胞分離機(jī)治療組件、一次性使用血漿膽紅素吸附器、一次性使用血液罐洗器
E 310800005 血細(xì)胞分離單采 血液成分分離器、血細(xì)胞分離器 每增加循環(huán)量1000ml加收600元
E 310800008 血漿置換術(shù) 機(jī)采 血漿置換組件
3109 9.消化系統(tǒng) 一次性內(nèi)鏡噴灑管
E 310901005 經(jīng)食管鏡取異物 不含止血等治療 一次性氣管異物回收網(wǎng)籃 電子鏡加收80.00元
E 310902008 經(jīng)胃鏡碎石術(shù) 包括機(jī)械碎石法、激光碎石法、爆破碎石法 一次性碎石器套件 電子鏡加收80.00元
E 310902009 超聲胃鏡檢查術(shù) 含活檢 超聲內(nèi)鏡專用水囊
E 310905015 經(jīng)皮膽囊超聲碎石取石術(shù) 含膽囊穿刺后超聲碎石、取出結(jié)石;不含超聲引導(dǎo) 一次性碎石器套件
3110 10.泌尿系統(tǒng) 一次性使用血液透析過濾器及配套管路、腹膜透析管及附件、腹透機(jī)管路、高通量聚醚砜膜中空纖維膜血濾器、聚砜膜透析器、連續(xù)性血液凈化管路+廢液袋、透析導(dǎo)管、透析型人工腎一次性血液回路導(dǎo)管、透析液濾過器、血液過濾管路及附件、血液凈化用補(bǔ)液管路、血液凈化用管路、血液凈化裝置的體外循環(huán)血路、血液濾過置換基礎(chǔ)液、一次性使用空心纖維血漿分離器、置換液管、中空纖維透析器、靜脈導(dǎo)管套件、碘伏帽、腹膜透析螺旋帽鈦接頭、血漿濾過器、一次性使用血漿膽紅素吸附器、一次性使用血液罐流器、輸尿管鞘
E 311000019 經(jīng)皮腎盂鏡取石術(shù) 包括腎上腺腫瘤切除、取異物、經(jīng)皮腎盂鏡碎石術(shù)(含取石) 單側(cè)
E 311000026 經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù) 指液電法 一次性碎石器套件 超聲加收100元;激光加收150元;彈道加收200元
E 311000040 體外沖擊波碎石 含影像學(xué)監(jiān)測;不含攝片 一次性碎石器套件
E 311202003 新生兒復(fù)蘇 含新生兒初步復(fù)蘇
E 311202004 新生兒氣管插管術(shù) 金屬氣管套管、一次性使用連接管
E 311202017 新生兒臍血管置管術(shù) 選擇合適的臍導(dǎo)管并測量所需插入長度,消毒術(shù)野皮膚,鋪巾,切斷臍帶殘端,暴露臍血管(動(dòng)脈或靜脈),插入導(dǎo)管至所需刻度,抽回血并推注輸液,縫合固定,接輸液器。不含監(jiān)護(hù)。 特殊縫線、嬰兒臍動(dòng)靜脈導(dǎo)管
32 (二)經(jīng)血管介入診療 說明:
1. 本類包括靜脈、動(dòng)脈、門脈、心臟、冠脈、腦血管介入6項(xiàng)第三級(jí)分類,共計(jì)55項(xiàng)。
2. 以診斷為目的的第一次介入檢查完成之后立即進(jìn)行介入治療時(shí),分別計(jì)算檢查與治療的費(fèi)用。
3. 曾進(jìn)行過介入檢查已明確診斷,僅是作為介入治療前進(jìn)行的常規(guī)介入檢查(第二次)及治療后的復(fù)查(立即進(jìn)行)時(shí),則檢查費(fèi)按50%減收
4. 介入治療原則上以經(jīng)一根血管的介入治療為起點(diǎn),每增加一根血管的治療按一定比例加收20%。
5. "造影劑"全部除外,導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、球囊導(dǎo)管、支架、濾網(wǎng)、撕開鞘、血管鞘組、壓力泵等特殊材料均為除外內(nèi)容。
6.臨床操作DSA引導(dǎo)(不含臨床操作)按每小時(shí)/占機(jī)時(shí)間120元收費(fèi)。
33 (三)手術(shù)治療 說明:
1.本類包括麻醉、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳、鼻口咽、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、造血及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男、女性生殖系統(tǒng)、產(chǎn)科、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)16個(gè)第三級(jí)分類的手術(shù)項(xiàng)目,共計(jì)1770項(xiàng)。
2.手術(shù)中所需的常規(guī)器械和低值醫(yī)用消耗品,(如一次性無菌巾、消毒藥品、沖洗鹽水、一般縫線、敷料等)在定價(jià)時(shí)應(yīng)列入手術(shù)成本因素中考慮;均不另行計(jì)價(jià)。(具體手術(shù)治療類服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)涵中明確含有特殊儀器設(shè)備使用的(鼻內(nèi)鏡、腹腔鏡、喉鏡等),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另行計(jì)收儀器設(shè)備的費(fèi)用)
3.手術(shù)中所需的特殊醫(yī)用消耗材料(如特殊穿刺針、特殊導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架、球囊、動(dòng)脈鞘、特殊縫線、特殊縫針、鈦夾、鈦釘、鈦板、擴(kuò)張器、吻合器、縫合器、固定器、可吸收止血材料、植皮軟木盤、椎體成形工具包、沖/清洗器、等滲沖洗液、醫(yī)用膠、生物膠、超聲刀頭、組織切除裝置、一次性取皮刀片、醫(yī)療廢液收集裝置、一次性使用中性負(fù)極板、一次性使用電刀筆、一次性冠脈刀片、微創(chuàng)外科專用切除組織取出器、導(dǎo)聯(lián)電極、止血夾、一次性使用中性電極、心肌保護(hù)停跳液、負(fù)壓吸引材料、一次性使用引流瓶、一次性負(fù)壓引流敷料包、多功能手術(shù)解剖刀等)、特殊藥品、組織器官移植供體、人工植入體等均為除外內(nèi)容,僅限為HIV、炭疽等特殊傳染病人手術(shù)時(shí)使用的特殊手術(shù)包(主要包含一次性手術(shù)衣、一次性方巾、一次性孔巾等)為除外內(nèi)容;凡在項(xiàng)目內(nèi)涵已含的不再單獨(dú)收費(fèi)。
4.使用各種內(nèi)鏡、手術(shù)顯微鏡在原價(jià)基礎(chǔ)上可加收膀胱鏡180元/臺(tái)次、關(guān)節(jié)鏡250元/臺(tái)次、胸腔鏡500元/臺(tái)次、腹腔鏡400元/臺(tái)次、手術(shù)顯微鏡200元/臺(tái)次。未注明的內(nèi)鏡檢查按項(xiàng)目說明欄執(zhí)行。
5.在同一項(xiàng)目中使用激光、微波、射頻、冷凍等方法可分別計(jì)價(jià)。使用各種特殊刀分別計(jì)價(jià):高頻電刀50元/臺(tái)次、氬氦刀200元/臺(tái)次、射頻刀200元/臺(tái)次、氬汽刀200元/臺(tái)次、微波刀500元/臺(tái)次、超聲刀950元/臺(tái)次、等離子刀400元/臺(tái)次、關(guān)節(jié)刨削刀1000元/臺(tái)次、取皮刀95元/次、激光刀(待定)
6.1).經(jīng)同一切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù),其中另一手術(shù)按其50%收取;
  2).經(jīng)兩個(gè)切口的兩種不同疾病的手術(shù),按手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)價(jià);
  3).同一手術(shù)項(xiàng)目中兩個(gè)以上切口的手術(shù),按20%加收;
  4).雙側(cè)器官同時(shí)實(shí)行的手術(shù),在相應(yīng)單側(cè)手術(shù)收費(fèi)基礎(chǔ)上加收50%;以上四種情況,麻醉費(fèi)不再另外加收
7.如病情需要再次手術(shù),應(yīng)在該項(xiàng)目計(jì)價(jià)基礎(chǔ)上,按30%酌情加收;
8.中醫(yī)傳統(tǒng)手術(shù)項(xiàng)目如肛腸、中醫(yī)骨傷,需在中醫(yī)相應(yīng)的診療項(xiàng)目中查找,不在此重復(fù)列項(xiàng)。
G 330100002 神經(jīng)阻滯麻醉 包括頸叢、臂叢、星狀神經(jīng)等各種神經(jīng)阻滯及側(cè)隱窩阻滯術(shù)、側(cè)隱窩臭氧注射等 神經(jīng)刺激阻滯針套包、一次性神經(jīng)阻滯包 2小時(shí) 每增加1小時(shí)加收40元
G 330100013 氣管插管術(shù) 指經(jīng)口插管 氣管套管套件、一次性氣管插管
G 330100014 特殊方法氣管插管術(shù) 包括經(jīng)鼻腔、經(jīng)口盲探、逆行法,包括纖維喉鏡、氣管鏡置管 一次性使用喉鏡片、氣管套管套件、一次性氣管插管 甲類(或按甲類管理)傳染病加價(jià)30%,乙類傳染病加價(jià)20%
3302 2.神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) 持續(xù)腰椎引流系統(tǒng)、腦室外引流系統(tǒng)、體外引流系統(tǒng)-腰大池持續(xù)外引流系統(tǒng)、一次性銑刀 使用汽鉆、銑刀加收120元/臺(tái)次,神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)加收2000元/臺(tái)次
330201 顱骨和腦手術(shù) 一次性腦室外引流器
G 330201051 腦脊液漏修補(bǔ)術(shù) 包括額竇修補(bǔ)、前顱窩、中顱窩底修補(bǔ) 生物膠、人工硬膜、鈦鋼板、腦脊液分流管及附件
330202 顱神經(jīng)手術(shù) 腦脊液分流管及附件
330203 腦血管手術(shù) 血管鞘組、壓力泵
330204 脊髓、脊髓膜、脊髓血管手術(shù) 血管鞘組、壓力泵
G 330204020 腦脊液置換術(shù) 腦脊液分流管及附件
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