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盜汗的可能原因
【發(fā)布時間】:2019-11-5 17:00:38 【類型】:內(nèi)科專題 【點擊次數(shù)】:2266

盜汗也就是夜間睡眠中出汗,屬中醫(yī)病癥名,《醫(yī)略六書?汗病》中說:“盜汗乃睡中汗出,醒則汗收。因陰氣空虛,睡時衛(wèi)氣乘虛陷入,則表無護衛(wèi)而營中之火獨旺于外,蒸藤汗出;醒則衛(wèi)氣行陽而氣固于表,其汗乃止。”那么盜汗的可能原因有哪些呢?

甲狀腺功能亢進(甲亢)


怕熱、多汗是甲亢的典型癥狀,甲亢不僅有盜汗,白天也會出現(xiàn)排汗增多的現(xiàn)象。除此之外,甲亢的患者還會出現(xiàn)情緒易激動、煩躁失眠、食欲亢進、消瘦、大便次數(shù)增多或腹瀉,女性還可以出現(xiàn)月經(jīng)稀少。這是由于甲狀腺可以分泌激素,控制機體的新陳代謝,所以當甲狀腺功能亢進,分泌激素增多時,機體多個系統(tǒng)都會受到累及,代謝加快。另外,少數(shù)老年患者的高代謝癥狀不典型,相反會表現(xiàn)為乏力、心悸、厭食、抑郁、嗜睡、體重明顯下降,稱之為“淡漠型甲亢”。

低血糖


出汗、饑餓、頭暈等是低血糖的典型癥狀。除此之外,還會出現(xiàn)心悸、緊張、焦慮、四肢冰涼以及視物不清、躁動、行為怪異,甚至驚厥、昏迷。近年來大家都比較關(guān)注血糖升高,或者說糖尿病,但是不管是健康人還是糖尿病患者都有發(fā)生低血糖的風(fēng)險,并且如果低血糖不能及時得到糾正,嚴重時可以導(dǎo)致死亡。一般以靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L(50mg/dl)作為低血糖的診斷標準。對于健康人而言,白天的活動量過大或者是不規(guī)律飲食,尤其是節(jié)食減肥等,都有可能導(dǎo)致夜間低血糖。而對于糖尿病患者而言,特別是服用磺酰脲類降糖藥或者皮下注射胰島素的患者,若不能很好地監(jiān)測血糖、規(guī)律飲食,發(fā)生夜間低血糖的風(fēng)險更高。一旦發(fā)生低血糖,應(yīng)及時補充含糖類食物,如糖水、含糖飲料,或者直接吃糖塊、面包或者餅干等。

淋巴瘤


許多腫瘤相關(guān)疾病會導(dǎo)致盜汗,但最常見的是淋巴瘤。淋巴瘤起源于淋巴結(jié)和淋巴組織,其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關(guān),是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,低熱、盜汗、瘙癢及消瘦是霍奇金淋巴瘤的典型的全身表現(xiàn)。另外,局部淋巴結(jié)腫大或者是身體其他部位的器官受累是霍奇金淋巴瘤的局部表現(xiàn)。此外,飲酒后淋巴結(jié)腫痛是霍奇金淋巴瘤特異性的癥狀。

結(jié)核


結(jié)核患者的典型全身表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦。結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病在人群中的傳染源主要是結(jié)核病患者,主要通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中傳播。通風(fēng)換氣,減少空氣中微滴的密度是減少肺結(jié)核傳播的有效措施。嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全,老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者以及慢性疾病患者等免疫力低下的人群都是結(jié)核病的易感者。

藥物因素


許多藥物可能會導(dǎo)致盜汗,包括非處方的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥--如阿司匹林和布洛芬;以及三環(huán)類抗抑郁藥--如安非他酮和文拉法辛;激素替代療法中的類固醇激素—如可的松、強的松等。另外,一些治療青光眼和口干的藥物也會刺激你的汗腺,導(dǎo)致汗液分泌增多。

絕經(jīng)綜合征


絕經(jīng)綜合征是指女性絕經(jīng)前后由于性激素波動或者減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、心悸、眩暈、情緒波動大是女性絕經(jīng)期早期出現(xiàn)的典型癥狀。遠期還會出現(xiàn)泌尿生殖道的癥狀,如反復(fù)陰道感染、尿道感染等;及增加阿爾茲海默病、骨質(zhì)疏松和心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

其他

其他可能導(dǎo)致盜汗的原因包括感染(通常伴有發(fā)熱),HIV感染,情緒焦慮、緊張,睡眠呼吸暫停,腫瘤類疾病,如嗜鉻細胞瘤等。

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