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影視作品中，經(jīng)常會有這樣一個鏡頭：年邁的男子在生氣后，捂著胸口倒地，甚至再也沒起來。

生活中，很多人也有過「胸口疼」的經(jīng)歷，有的像針扎，有的則像塊石頭壓在胸前……

胸痛的原因復(fù)雜多樣，涉及心臟、血管、食管、呼吸系統(tǒng)等，有些胸痛事關(guān)生死。

粗略統(tǒng)計(jì)，有30余種疾病都可能引發(fā)胸痛，以下10種較為常見。

冠心病是引起胸痛的主要元兇，疼痛常發(fā)生在心前區(qū)或胸骨后，可放射至肩臂，有的表現(xiàn)為壓榨感，像石頭壓在胸前；有的出現(xiàn)緊縮感，像被繩子勒住胸口。

缺乏鍛煉、久坐不動等，會使下肢血流淤滯，形成血栓，栓子經(jīng)過心臟，到達(dá)肺小動脈，可致慢性肺梗死；飄到肺動脈主干，猝死率高達(dá)85%。

肺小動脈栓塞更易引發(fā)胸痛，胸痛一般不明顯，常出現(xiàn)在深吸氣或咳嗽時，多數(shù)病人活動時伴有胸悶、氣短、干咳等不適。

主動脈是人體最粗的一根動脈，高血壓等可導(dǎo)致其內(nèi)膜撕破，若不及時救治，血流沖破外壁，會像黃河決堤一樣，休克、死亡是一瞬間的事。

這種胸痛是驟然發(fā)生的，呈刀割樣、撕裂樣，疼痛劇烈難忍，伴有出汗。

我們都玩過氣球，當(dāng)氣球上有“沙眼”時就容易被吹破。如果肺上也有薄弱的“沙眼”，如肺大皰，在用力咳嗽、排便、大喊時，薄弱處就會破裂。

胸腔是一個密閉空間，氣體從肺的破口漏出來，在胸腔內(nèi)聚集，不能排出體外，會將肺壓扁，形成氣胸。

患者突感一側(cè)胸痛，類似針刺或刀割樣，伴逐漸加重的呼吸困難，瘦高的健康年輕人、慢性肺病患者、妊娠期女性更常見。

胸痛以咳嗽或深吸氣時加重，多伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶，遵醫(yī)囑用抗感染藥物后癥狀可緩解。

常表現(xiàn)為胸骨后灼燒樣疼痛，在平躺、彎腰、餐后及夜間加重，做胃鏡可明確診斷。

常由帶狀皰疹引起，多表現(xiàn)為胸背部、腰部針刺痛，疼痛持續(xù)數(shù)日，伴有集簇性粟粒大小紅疹，疹子往往僅出現(xiàn)在身體一側(cè)。

胸痛多與發(fā)熱同時出現(xiàn)，疼痛位于心前區(qū)或胸骨后，可放射至頸部、左肩臂，一般咳嗽、變換體位、吞咽時出現(xiàn)或加重。

胸痛表現(xiàn)為鈍痛或銳痛，局部有觸痛，可持續(xù)數(shù)小時，有時與前胸相對應(yīng)的背部也出現(xiàn)疼痛。

患者通常自覺胸痛維持?jǐn)?shù)日或數(shù)月，整個胸部任何位置都可能痛，伴隨胸悶氣短，坐下、躺下、閑暇時自覺胸口不適，運(yùn)動或工作時癥狀較輕。

胸痛的原因錯綜復(fù)雜，其嚴(yán)重程度也有所區(qū)別，有些胸痛是致命的，需及時前往急診，比如：

• 心源性的：心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層等。

• 非心源性的：肺栓塞、某些氣胸發(fā)作等。

其中，冠心病引發(fā)的胸痛，是最嚴(yán)重、最常見的胸痛類型之一。10個冠心病初次發(fā)作病例中，就有1個猝死、4個心肌梗死和5個心絞痛。

如果把心臟比作一片土壤，冠狀動脈就像灌溉土壤的河道，當(dāng)河道被堵，土壤就會“干枯”。同理，當(dāng)冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化，引起血管腔狹窄或阻塞，就會造成心肌缺血、缺氧或壞死。當(dāng)1支或以上主要冠狀動脈狹窄程度達(dá)到50%以上，即為冠心病。