吃西瓜、喝冷飲,夏天一到,很多人又要體驗一把“拉肚子”的酸爽。
頻繁跑廁所的你,可能不會選擇就醫(yī)。其實,腹瀉是一種危險的疾病,一不小心就會牽出癌癥。
“拉肚子”致死率排第四
夏天氣溫升高,大家喜歡吃一些生冷食物解暑,很多人都會在這個季節(jié)遭遇拉肚子。
我們常說的“拉肚子”,在醫(yī)學上被稱為腹瀉。腹瀉的判斷標準是,排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200克,或含未消化食物、膿血、黏液等。
除了大便次數(shù)增多等癥狀,腹瀉患者還可伴有惡心嘔吐、腹痛腹脹、發(fā)熱、便中帶黏液、膿血以及里急后重等。
嚴重或持續(xù)腹瀉,還可出現(xiàn)頭暈、心慌、口干、尿少、乏力等脫水表現(xiàn),甚至出現(xiàn)電解質(zhì)失衡、心律失常、休克等。
由于排便規(guī)律每個人都不一樣,從一天3次到3天一次都可視為正常范圍,因此,腹瀉的癥狀很容易被忽視,很多人也不重視腹瀉,來醫(yī)院以后,都已經(jīng)發(fā)展到嚴重的程度。
5種拉肚子,盡快看醫(yī)生
按照病程,腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉,急性腹瀉病程小于3周,超過3周則為慢性腹瀉。
急性腹瀉常可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。
感染性腹瀉:可以是散發(fā)的,也常有暴發(fā)的。腹瀉患者出現(xiàn)大便帶血,伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,糞便檢查有紅細胞、白細胞,常提示感染性腹瀉。
引起感染性腹瀉的病原體包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。
非感染性腹瀉:一來由于受涼,胃腸道受寒冷刺激后蠕動加快,進食的水分和食物來不及消化吸收;二來由于進食過多,難以消化,數(shù)次排便后一般可自愈。
某些非感染性腹瀉與感染性腹瀉癥狀相似,可伴有腹痛及血便等,特別是持續(xù)時間較長者,需考慮炎癥性腸病、憩室炎、缺血性腸炎等病因。此外,還需要考慮藥物相關腹瀉,如抗生素、二甲雙胍等藥物所致。慢性腹瀉可能是器質(zhì)性疾病、功能性疾病,可涉及多個系統(tǒng),需要及時就診,以免延誤病情。
腹瀉輕癥患者,可在家中治療,繼續(xù)清淡飲食,最重要是防止脫水。如果口干、尿量比平日減少即存在脫水,輕者可口服米湯加鹽、糖鹽水、口服補液鹽。
如果上吐下瀉、坐起或站起時頭暈、眼前發(fā)黑、明顯口干及尿少、皮膚發(fā)花、四肢冷等,趕緊去醫(yī)院。在家治療3天以上癥狀無緩解者,也應及時就診。
需要提醒的是,以下5種腹瀉,必須盡快看醫(yī)生。
急性腹瀉,伴有頻繁嘔吐、發(fā)熱、劇烈腹痛,或伴有頭暈、心慌、口干、尿少等脫水表現(xiàn)者。
急性腹瀉,48小時內(nèi)未見緩解者。
腹瀉伴有黏液血便者或黑便者。
慢性腹瀉,但同時具有結(jié)直腸息肉或膽囊切除術病史,或結(jié)直腸癌家族史的患者需要警惕。
既往長期便秘患者,近期出現(xiàn)大便習慣或性狀改變,出現(xiàn)腹瀉。
拉肚子,可能是癌癥發(fā)出的警報
在多數(shù)人眼里,拉肚子是個很常見的小毛病。但出現(xiàn)以下情況時,很可能是某些癌癥的報警信號,一定要盡早就醫(yī),接受正確診斷和治療。
腸癌:晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替
排便習慣和大便性狀發(fā)生改變,是早期發(fā)現(xiàn)直結(jié)腸癌的重要指標。
由于腫塊及其分泌物刺激腸道,可使大小便規(guī)律的人突然變得大便次數(shù)頻繁或明顯減少,便秘和腹瀉交替出現(xiàn)、早上起床后腹瀉等。
特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等,或原因不明的貧血、消瘦、無力時,要高度警惕。
胃癌:腹瀉伴惡心、反酸
胃癌早期表現(xiàn)常與一般胃腸炎等難以區(qū)分,容易被人們忽視。
如果突然出現(xiàn)不明原因的腹瀉、大便呈黑色,同時伴有食欲不振、體弱乏力,以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時,要考慮腫瘤的可能。
40歲上的中年人,或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意,及時做胃鏡等排查。
肝癌:腹瀉伴上腹部痛
有資料表明,50%左右的原發(fā)性肝癌在確診前有腹瀉的表現(xiàn),每天2~20次不等,是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。
因此,腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一,但無特異性。
中老年人,特別是慢性肝炎或肝硬化患者,出現(xiàn)腹部右上方不適、肝區(qū)腫大、悶痛并逐漸加重,或食欲不振、逐漸消瘦者,要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。
胰腺癌:長期慢性腹瀉
胰腺被胃和橫結(jié)腸所遮蓋,普通檢查難以發(fā)現(xiàn),胰腺癌的早期診斷率很低。由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現(xiàn)腹瀉。
因此,難以解釋的上腹不適,反復腹瀉、脂肪瀉,消化不良,腰背部疼痛,以及非膽結(jié)石等引起的黃疸,不明原因的體重減輕等癥狀,應該引起重視,及時去醫(yī)院檢查。
尤其是有長期吸煙史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
腹瀉少吃8類食物
首先需要說明,沒有必要禁食,多數(shù)情況下的腹瀉,在補充水分的同時可以吃一些容易消化的食物,比如白米飯、土豆、燕麥粥、雞蛋、木瓜、