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梁博偉：患者信賴的玉林首位醫(yī)學(xué)博士

 黃宗富/文

梁博偉，是玉林市首位引進(jìn)的骨科醫(yī)學(xué)博士。2016年由玉林市人民政府以高層次人才引進(jìn)落戶玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院并組建一個(gè)骨科病區(qū)，是玉林市骨科技術(shù)領(lǐng)軍人物之一，現(xiàn)任玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院骨科一區(qū)主任。1975年，他出生在博白縣一個(gè)普通的農(nóng)民家庭，交通不便，看著鄉(xiāng)親們爬山涉水就醫(yī)難，落后的醫(yī)療條件激發(fā)了他的從醫(yī)決定。他1998年畢業(yè)于廣西最高醫(yī)學(xué)學(xué)府廣西醫(yī)科大學(xué)。知識(shí)路上永不滿足，作為一名年輕醫(yī)生躊躇滿志，2005年碩士研究生畢業(yè)于中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲碩士學(xué)位；2012年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)博士班，獲博士學(xué)位。現(xiàn)擔(dān)任右江民族醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。他的精湛技術(shù)為眾多患者解決了病痛，恢復(fù)了健康，被患者稱為“時(shí)代華佗”。

象牙塔里的時(shí)光讓他終身難忘

時(shí)光荏苒，歲月留痕，大學(xué)及研究生期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴仍然歷歷在目。最令梁博偉記憶深刻的事，是在他攻讀博士期間。他的博士課題來源于導(dǎo)師的國(guó)家自然基金項(xiàng)目，為了完成科研課題，順利完成學(xué)業(yè)，大部分時(shí)間都是在實(shí)驗(yàn)室里度過的，整天面對(duì)著實(shí)驗(yàn)室里的瓶瓶罐罐，不免有些迷茫和寂寞。但是，他真的非常幸運(yùn)，遇到了一位好導(dǎo)師。導(dǎo)師經(jīng)常教誨他：從醫(yī)做學(xué)問一定要腳踏實(shí)地、一絲不茍、精益求精，由不得我們半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是鮮活的生命，我們的失誤必將是生命的代價(jià)，生命不可能重來。醫(yī)學(xué)道路非常艱辛，只有耐得住寂寞、耐得住清貧、耐得住誘惑，才能有所成就。謹(jǐn)記導(dǎo)師如父般的教誨，實(shí)驗(yàn)緊張有序地開展，為了得到真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)，同一實(shí)驗(yàn)經(jīng)常反復(fù)多次，麻煩不斷，緊張焦慮，山窮水盡，柳暗花明，白天接著黑夜，無(wú)數(shù)個(gè)不眠之夜。艱苦的努力最終換取豐碩的成果，他順利完成了整個(gè)實(shí)驗(yàn)課題，發(fā)表多篇高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文，圓滿完成學(xué)業(yè)，順利通過答辯，獲得博士學(xué)位。雖然，現(xiàn)在他已經(jīng)博士畢業(yè)幾年了，但恩師的訓(xùn)言始終在影響著他的整個(gè)職業(yè)生涯，它將是他一生的財(cái)富。

掌握前沿技術(shù)打破手術(shù)禁區(qū)

梁博偉十分注重學(xué)習(xí)骨科前沿技術(shù)，打破手術(shù)禁區(qū)，為患者帶來康復(fù)。從醫(yī)20多年來，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)骨科各類疾病的臨床診斷與手術(shù)治療。到目前為止，他已成功開展各類脊柱手術(shù)3000余例，開展髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)800余例，脊柱、骨盆及四肢腫瘤手術(shù)300余例。

除了常規(guī)開展的脊柱外科手術(shù)，在上頸椎、脊柱外科矯形等高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)水平已經(jīng)躋身國(guó)內(nèi)外先進(jìn)行列。上頸椎（顱頸交界區(qū)域）作為脊柱解剖區(qū)域的制高點(diǎn)，手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡率很高，一直被視為“手術(shù)禁區(qū)”。目前，梁博偉已經(jīng)成功為100多例齒狀突骨折、寰樞椎脫位、上頸椎畸形等顱頸交界區(qū)域疾病施行手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)是脊柱外科難度最高的手術(shù)之一，因脊柱側(cè)彎常伴有旋轉(zhuǎn)畸形，手術(shù)置釘難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多，圍手術(shù)期任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)意外，均可導(dǎo)致患者脊髓、神經(jīng)根、大血管及肺臟等鄰近重要組織結(jié)構(gòu)損傷，出現(xiàn)癱瘓、大出血、甚至生命危險(xiǎn)。目前，梁博偉已經(jīng)成功開展80多例脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，臨床結(jié)果滿意。

微創(chuàng)是未來骨科的發(fā)展方向，梁博偉準(zhǔn)確把握國(guó)內(nèi)外本專業(yè)領(lǐng)域研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，學(xué)習(xí)新理念、新技術(shù)并應(yīng)用于臨床醫(yī)療實(shí)踐。他將脊柱微創(chuàng)的最新技術(shù)—經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)引入開展作為科室創(chuàng)新發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)，并建立了專業(yè)的脊柱微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)。目前，他已經(jīng)成功獨(dú)立開展經(jīng)皮椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥500余例，臨床效果良好，技術(shù)水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。在梁博偉努力下，于2018年5月19日在玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院成功主辦桂東南脊柱微創(chuàng)技術(shù)學(xué)術(shù)研討會(huì)，會(huì)上梁博偉就《經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)微創(chuàng)治療腰椎管狹窄癥》做精彩演講，并現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)微創(chuàng)治療腰椎管狹窄癥手術(shù)演示，得到與會(huì)區(qū)內(nèi)外專家和同行的高度贊賞和認(rèn)可。

除應(yīng)付繁重的臨床工作，還要承擔(dān)科研任務(wù)。曾作為主要成員參與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)和廣西科學(xué)基金資助項(xiàng)目1項(xiàng)。獲得市級(jí)科研獎(jiǎng)2項(xiàng)，區(qū)級(jí)科研獎(jiǎng)3項(xiàng)。2011年因科研成果突出被柳州市政府評(píng)為“柳州市第八批優(yōu)秀青年科技人才”。梁博偉自2016年到玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院工作后，得到院領(lǐng)導(dǎo)班子大力支持，帶領(lǐng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)，開拓進(jìn)取，成績(jī)突出，《經(jīng)皮椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥》，獲得醫(yī)院2016年度新技術(shù)新項(xiàng)目一等獎(jiǎng)；《微創(chuàng)腰椎融合術(shù)（TLIF）》獲得醫(yī)院2016年度新技術(shù)新項(xiàng)目鼓勵(lì)獎(jiǎng)；《經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)微創(chuàng)治療腰椎管狹窄癥的臨床研究》獲得醫(yī)院2017年度新技術(shù)新項(xiàng)目一等獎(jiǎng)；《寰樞椎椎弓根螺釘技術(shù)治療寰樞椎不穩(wěn)》獲得醫(yī)院2017年度新技術(shù)新項(xiàng)目二等獎(jiǎng)；《關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用》獲得醫(yī)院2017年度新技術(shù)新項(xiàng)目三等獎(jiǎng)。因工作成績(jī)突出，被醫(yī)院評(píng)為“2017年度優(yōu)秀黨員”。2019年春節(jié)，玉林市政府專門慰問梁博偉博士。梁博偉同時(shí)是玉林市道德講堂講者，向市民宣讀他的從醫(yī)經(jīng)歷。

憑借過硬技術(shù)為病人解除病痛

他清楚地記得，一位來自廣西欽州、年僅14歲的女孩，脊柱胸腰段呈“S”狀彎曲，向左側(cè)彎畸形，兩側(cè)肩部不等高，彎腰前俯可見剃刀背畸形，正處于青春飛揚(yáng)的花季年齡卻承受著脊柱側(cè)彎畸形的折磨，心靈的傷痛難以用語(yǔ)言來形容。此前，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無(wú)果，遂慕名來到我院就診。患者找到梁博偉后，經(jīng)檢查診斷為L2半椎體畸形并脊柱側(cè)彎，如不及時(shí)治療，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，畸形會(huì)更加嚴(yán)重，影響的身心健康。經(jīng)過詳細(xì)研究分析患者病情，梁博偉決定為患者進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形術(shù)。脊柱側(cè)彎矯形術(shù)被譽(yù)為脊柱外科領(lǐng)域的“皇冠上的明珠”，手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，手術(shù)失敗的代價(jià)是患者雙下肢癱瘓，甚至生命危險(xiǎn)。為保證手術(shù)成功，在梁博偉的主持下進(jìn)行精心的術(shù)前準(zhǔn)備，反復(fù)查體、閱片、測(cè)量、術(shù)前討論，最終制定手術(shù)方案：“蛋殼技術(shù)”切除L2半椎體+椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行脊柱矯形。手術(shù)順利進(jìn)行，到了晚上10點(diǎn)多鐘患者麻醉復(fù)蘇清醒，雖然疲憊了一天，但看到患者病情穩(wěn)定、雙下肢活動(dòng)良好，內(nèi)心的喜悅與滿足無(wú)法形容，這一刻覺得，他們感到所付出的努力辛苦都是值得的。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)治療，患者能夠佩戴支具下地行走，脊柱外觀基本恢復(fù)正常，測(cè)量身高增加5cm，雙肩等高，她終于可以“昂首挺胸”了。

有一位嚴(yán)重多節(jié)段脊髓型頸椎病的患者，脊髓受壓非常明顯，合并頸椎節(jié)段不穩(wěn)，四肢無(wú)力，持物不穩(wěn)，行走困難，患者到多家大醫(yī)院就診，醫(yī)師意見手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)太高，手術(shù)癱瘓可能性非常高，建議放棄手術(shù)治療。患者隨后經(jīng)朋友推薦慕名來診。面對(duì)復(fù)雜高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，決策是最難的。治療方案選擇手術(shù)還是非手術(shù)？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大？如何把風(fēng)險(xiǎn)控制最低？頸椎前路還是后路手術(shù)？經(jīng)過詳細(xì)研究，科室反復(fù)討論，最終制定手術(shù)方案：頸椎后路椎板切除減壓、側(cè)塊螺釘固定融合術(shù)。手術(shù)最大風(fēng)險(xiǎn)是損傷脊髓導(dǎo)致四肢癱瘓。為預(yù)防脊髓損傷，患者進(jìn)行術(shù)前教育，插管麻醉、體位擺放、手術(shù)操作等過程細(xì)節(jié)進(jìn)行充分預(yù)估及設(shè)計(jì)。最終手術(shù)順利完成，術(shù)后患者脊髓功能恢復(fù)良好，四肢肌力明顯改善，術(shù)后經(jīng)過康復(fù)治療可以站立行走。

還有一位中年男性外傷患者，左上臂開放性骨折，不全離斷，出血性休克，患者來診時(shí)已處于昏迷狀態(tài)，血壓無(wú)法測(cè)量，呼吸急促，生命垂危。面對(duì)危急情況，來不得半點(diǎn)猶豫耽誤，必須迅速果斷采取有效措施搶救患者生命。患者馬上進(jìn)入醫(yī)院綠色通道，傷口出血點(diǎn)結(jié)扎止血，靜脈通道建立，輸血補(bǔ)液糾正低血容量，組織相關(guān)科室急會(huì)診。經(jīng)積極搶救，患者生命體征初步穩(wěn)定，血壓回升，進(jìn)入手術(shù)室急診手術(shù)治療上臂傷口。清洗傷口檢查發(fā)現(xiàn)，肱骨粉碎性骨折，肱動(dòng)脈斷裂，正中神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)斷裂，傷口軟組織嚴(yán)重挫傷。手術(shù)過程患者再次出現(xiàn)血壓下降，傷口廣泛滲血，生命垂危。此時(shí)已是凌晨2點(diǎn)，下一步如何處理？“必須不惜一切代價(jià)搶救生命”，多年的職業(yè)習(xí)慣意識(shí)再次主導(dǎo)一切。立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，連夜組織全院大會(huì)診。會(huì)診意見一致認(rèn)為，這是非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷性凝血功能障礙，必須迅速補(bǔ)充凝血因子，糾正酸中毒，提升體溫，糾正休克。經(jīng)緊急積極搶救，最終患者生命體征穩(wěn)定，血壓回升，直至凌晨6點(diǎn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者經(jīng)過康復(fù)治療滿意出院。

肩負(fù)責(zé)任時(shí)常懷著仁慈之心

在門診，不少?gòu)钠мr(nóng)村慕名前來就診的患者，他們?cè)绯坎坏?SPAN lang=EN-US>6點(diǎn)就要從家里趕車來醫(yī)院，有的人家里還沒有直達(dá)車，需要多次轉(zhuǎn)車才能來到醫(yī)院，經(jīng)常來到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)接近上午下班時(shí)間，如果不能盡早給他們的疾病做出準(zhǔn)確判斷和及時(shí)治療的話，他們這一天就白跑了。有時(shí)待檢查結(jié)果出來，醫(yī)生已下班。碰到這種情況，他會(huì)等到病人拿到檢查報(bào)告，及時(shí)給出診斷和治療方案，方便患者能趕上當(dāng)天回家的班車。因此，常常聽到病人說：梁主任不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且態(tài)度特別好，感謝遇上好醫(yī)生。

“心眼好，找我就放心”，這是梁博偉做醫(yī)生的原則。在他心中認(rèn)為，要想成為一名好醫(yī)生，必須得將“大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心”牢記于心。他經(jīng)常強(qiáng)調(diào)說，專業(yè)知識(shí)和技術(shù)是醫(yī)務(wù)人員的硬件，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的軟件，高超醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的完美結(jié)合則是優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的更高境界。他多年的職業(yè)生涯一直兢兢業(yè)業(yè)，印證了“值得托付生命的人”諾言。他做過數(shù)千例手術(shù)，拯救了許多患者的生命，沒有出過一次醫(yī)療事故和差錯(cuò)。從醫(yī)多年，他只做著一件事，那就是對(duì)得起病人，無(wú)愧良心。作為一名臨床醫(yī)生，他深刻意識(shí)到自己肩負(fù)責(zé)任重大，不能因看多了生老病死而淡漠，而應(yīng)永遠(yuǎn)無(wú)法忘記患者康復(fù)時(shí)的那種喜悅和內(nèi)心無(wú)以言表的感動(dòng)，患者及家人信任、渴望的眼神是在醫(yī)學(xué)道路上最大的鞭策。

一路走來陽(yáng)光總在風(fēng)雨后

歲月匆匆，寒暑更替，一路前行，陽(yáng)光與風(fēng)雨相隨，迷霧與朗空交替，焦慮與信心同在。常問路在何方，路就在腳下。能夠一路走來，離不開老師的指引，領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助，朋友的關(guān)愛，祖國(guó)和人民的恩澤。他要特別感謝父母、兄弟姐妹、妻子和兒子，感謝他們的理解和支持，他們給予無(wú)私的愛是給予他前進(jìn)的巨大動(dòng)力！縱有千言萬(wàn)語(yǔ)，都難以言表，唯有感激！

梁博偉說，醫(yī)學(xué)是與生命打交道的神圣職業(yè)，選擇醫(yī)學(xué)道路意味一生與艱辛為伴。剛?cè)脶t(yī)科大學(xué)校門時(shí)的醫(yī)學(xué)生誓言仍然記憶猶新，“健康所系，性命相托…救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求…”，選擇醫(yī)學(xué)道路，意味著必須秉持“大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心”的核心理念，下定決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。他決心繼續(xù)奮力前行，謙虛謹(jǐn)慎，銳意進(jìn)取，全面提升醫(yī)療技術(shù)水平，提升管理水平，努力構(gòu)建優(yōu)勢(shì)骨科專業(yè)學(xué)科，打造一流的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，用一流技術(shù)，為廣大患者恢復(fù)健康提供一流的醫(yī)療服務(wù)而奮斗。

梁博偉博士（中）正在與同事分析病情研究治療方案

梁博偉博士近照

玉林市政府副市長(zhǎng)呂劍楓（中）在2019年春節(jié)慰問醫(yī)療專家代表梁博偉博士（左二）