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在我國，胃癌的死亡率已經(jīng)能排在惡性腫瘤死亡率的前三位了。

　　有證據(jù)顯示大部分的早期胃癌在內(nèi)鏡下進(jìn)行根治性治療 5 年生存率就可以超過 90%。可如果是進(jìn)展期的胃癌即便進(jìn)行了以外科手術(shù)為主的綜合治療，其 5 年生存率仍低于 30%。

　　早癌的發(fā)現(xiàn)與治療可以極大地降低死亡率，但在我國，檢出的早期胃癌占總體胃癌的 10% 不到，而在日本，由于實行國家層面的胃癌篩查項目，檢出率卻高達(dá) 50%。

　　可見大家對于胃癌的早發(fā)現(xiàn)是多么不上心，這里必須要敲黑板劃重點了，我們一定要提高對早癌的認(rèn)識，積極預(yù)防胃癌的發(fā)生，爭取胃癌的早發(fā)現(xiàn)與早治療。

　　哪些人是胃癌的高危人群？

　　胃癌的發(fā)生是由多種復(fù)雜因素共同導(dǎo)致的，存在這些危險因素的人群都屬于胃癌的高危人群。

　　1. 不健康的生活飲食習(xí)慣

　　不健康的生活飲食習(xí)慣是胃癌的最常見因素，也是我們在日常生活中能夠控制的因素。

　　常見如下情況：

• 高鹽飲食：日本一項大型的研究發(fā)現(xiàn)每日吃食鹽超過 10g 會明顯增加胃癌的發(fā)生率；

• 經(jīng)常食用煙熏燒烤食物以及吃剩菜剩飯；

• 不規(guī)律吃飯：不吃早餐、暴飲暴食等；

• 吸煙飲酒等。

  

　　2. 幽門螺桿菌的感染

　　除了不正確的生活飲食習(xí)慣會增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險外，幽門螺桿菌的感染同樣不容忽視。

　　國際癌癥研究機構(gòu)和世界衛(wèi)生組織都已經(jīng)將幽門螺桿菌劃分為 1 類致癌因子。

　　同時也有證據(jù)表明，根除幽門螺桿菌可以降低胃癌的發(fā)生率。

　　感染了幽門螺桿菌有時并無癥狀，但如果出現(xiàn)如下癥狀，不妨可以去醫(yī)院檢查一下：

• 反酸、燒心、上腹痛、口臭；

• 食后上腹部飽脹、不適或疼痛；

• 常伴有噯氣、腹脹；

• 食欲減退等癥狀。

　　3. 胃癌高發(fā)地區(qū)人群

　　依據(jù)中國腫瘤登記年報，以西北地區(qū)和東南沿海較為集中，如上海甘肅江蘇青海山東遼寧等多愛吃高鹽、腌制食物的地區(qū)。

　　特別是沒腌透的食物里面，其中含有較高的致癌物亞硝酸鹽。

　　4. 既往有萎縮性胃炎、腸化、胃癌手術(shù)的患者

　　比如萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎以及惡性貧血者。

　　5. 胃癌前病變者

　　萎縮、腸化、不典型增生等。

　　6. 胃癌患者的一級親屬

　　比如爸爸媽媽是胃癌患者。

　　我國相關(guān)專家建議，年齡 40 歲以上的人群如果存在以上幾項情況，都應(yīng)該接受胃癌的篩查。

　　多數(shù)情況下當(dāng)出現(xiàn)消瘦、消化道出血、上腹部不適等報警癥狀再去進(jìn)行檢查往往為時已晚。

　　幽門螺桿菌與胃癌有必然性嗎？

　　雖然幽門螺桿菌與胃癌的發(fā)生息息相關(guān)，但也不能把胃癌的鍋全部扔給了幽門螺桿菌。

　　全世界有 20 億人感染幽門螺桿菌，但是僅有不到 1% 的幽門螺桿菌感染者最終發(fā)展為胃癌，這充分說明胃癌的發(fā)生是幽門螺桿菌感染以及環(huán)境、個體差異等多種因素共同引起的。

　　所以并不是感染了幽門螺桿菌就一定會變成胃癌。

　　早癌篩查要做哪些檢查？

　　過去鋇餐曾是大規(guī)模推廣的胃癌篩查方式，但是隨著內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，消化內(nèi)鏡現(xiàn)已成為最常用的檢查。

　　大部分人對于胃鏡的認(rèn)識都是來自身邊人的描述：

　　做胃鏡非常非常難受，你想啊，一根管子使勁往你嘴里塞，完了還在肚子里攪啊攪，簡直生不如死啊！

　　但事實上并不是這樣子的。普通胃鏡大多數(shù)人都能耐受，只是整個檢查過程會有一些惡心等不舒服。而且現(xiàn)在大部分的醫(yī)院已經(jīng)可以進(jìn)行無痛胃鏡，整個過程就和睡覺一樣，沒有任何不適。

　　如果因為害怕而不去檢查，結(jié)果可能是丟了西瓜撿了芝麻，得不償失，早發(fā)現(xiàn)才是最重要的。

　　多久篩查一次比較好？

　　早癌的指南建議每年到每三年進(jìn)行胃經(jīng)篩查，如下：

• 無幽門螺桿菌感染仍伴有萎縮性胃炎的患者建議每年一次；

• 幽門螺桿菌伴有萎縮性胃炎的患者每 2 年一次；

• 幽門螺桿菌陽性不伴有萎縮性胃炎的患者建議可以延長到每 3 年一次胃鏡檢查。

　　相信大家都聽說過治「未病」的說法，對于胃癌來說同樣如此。任何治療胃癌的方法都沒有預(yù)防胃癌重要，在生活中，我們可以通過如下方式預(yù)防癌變的發(fā)生。

　　1. 去除胃癌的高危因素

　　根據(jù)胃癌的相關(guān)危險因素，我們可知對應(yīng)的預(yù)防措施，比如：

• 減少食鹽攝入；

• 拒絕煙酒；

• 在無禁忌癥的情況下進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療；

• 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等。

　　2. 增加水果蔬菜等膳食纖維的攝入

　　有研究證實多吃入水果蔬菜能使胃癌發(fā)生風(fēng)險降低 44%，食用蔥蒜類蔬菜也可以減少胃癌的發(fā)生。所以多吃這些食物也是有效的預(yù)防措施。