十三屆全國人大常委會(huì)第三十次會(huì)議審議通過了 《中華人民共和國醫(yī)師法》(以下簡稱醫(yī)師法),該法于 2022年3月1日起施行。醫(yī)師法共計(jì)7章67條,將為保障醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),保護(hù)人民健康,實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有效法律保障。
01保障醫(yī)師合法權(quán)益,體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)重要性
醫(yī)師法開篇明確了保障醫(yī)師合法權(quán)益。醫(yī)師法將保障醫(yī)師合法權(quán)益調(diào)整到第一句,體現(xiàn)出國家對(duì)醫(yī)師權(quán)益的重視和保護(hù),全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師,激勵(lì)醫(yī)師更好地為社會(huì)大眾提供高質(zhì)量服務(wù)。
02規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,確保診療質(zhì)量和安全
本法從法律上明確,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中必須遵循臨床有關(guān)操作指南、醫(yī)學(xué)倫理等規(guī)范,確保診療中的質(zhì)量和安全。
03在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下賦予醫(yī)師更多診療自主權(quán)
此次修訂對(duì)于超說明書用藥,規(guī)定在有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的情況下,經(jīng)過醫(yī)院批準(zhǔn)和知情同意,可以使用。
本法還提出醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范開展藥物、醫(yī)療器械等臨床研究、試驗(yàn);針對(duì)罕見病、特殊疾病,醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù),經(jīng)過患者知情同意后,拓展用藥,進(jìn)行探索性、實(shí)驗(yàn)性治療,在規(guī)范醫(yī)師診療行為的同時(shí)也擴(kuò)大了醫(yī)師診治特殊疾病的自主權(quán)。
04明確醫(yī)師在公共場所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的,不承擔(dān)民事責(zé)任
醫(yī)師法明確醫(yī)師在公共場所自愿實(shí)施急救免責(zé)這一規(guī)定,醫(yī)師院外急救免責(zé)充分體現(xiàn)了立法為民的法律原則,否則2006年彭宇案就會(huì)再現(xiàn),突發(fā)疾病的人可能會(huì)喪失受助的機(jī)會(huì)。
05將住院醫(yī)師規(guī)培和專科醫(yī)師培訓(xùn)入法
本法完善了醫(yī)師教育培訓(xùn)和考核制度。國家在醫(yī)學(xué)教育方面不斷進(jìn)行改革、探索和嘗試,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上本法規(guī)定國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系。不僅如此,該法還完善了違反醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范的法律責(zé)任,從多維度架構(gòu)了醫(yī)師的管理制度為醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)提供了有力的法律保障。
此前,我國醫(yī)師資格考試的學(xué)歷起點(diǎn)為中專,本次法律修訂突破了既往的管理思路,將參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷起點(diǎn)由中專提升為大專。該法還在中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)用西醫(yī)技術(shù)方法方面作出了規(guī)定。
06將新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)入法
新冠肺炎疫情同時(shí)也暴露出我國公共衛(wèi)生人才的缺乏以及傳染病報(bào)告體系的缺陷。為此,該法積極總結(jié)吸收疫情防控的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,規(guī)定國家建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的人才培養(yǎng)和使用機(jī)制,為應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病奠定人才基礎(chǔ)。本法規(guī)定,遇有緊急情況以及國防動(dòng)員需求時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生健康主管部門的調(diào)遣,為應(yīng)急狀態(tài)下人財(cái)物的調(diào)遣,奠定了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ);傳染病的防控需要多點(diǎn)監(jiān)測,作為新發(fā)、突發(fā)傳染病最重要的觸發(fā)點(diǎn),醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件時(shí)有及時(shí)報(bào)告的義務(wù)。
07對(duì)基層醫(yī)師隊(duì)伍給予傾斜
醫(yī)師法提出加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均等化。制定了向基層傾斜的系列措施,規(guī)定國家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高技術(shù)職稱的,應(yīng)當(dāng)有累計(jì)一年以上在縣級(jí)以下服務(wù)的經(jīng)歷;醫(yī)師到基層會(huì)診、在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),無須變更注冊(cè),提升工作方便性;鼓勵(lì)基層中專學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)獲得更高學(xué)歷,參加醫(yī)師資格考試,依法取得醫(yī)師資格等。
08在保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全方面力度加大
醫(yī)師法規(guī)定地方政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療糾紛和處理工作納入社會(huì)治安綜合治理體系,有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。這一規(guī)定對(duì)防止暴力傷醫(yī),維護(hù)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全將起到十分重要的作用。
來源:網(wǎng)絡(luò)