當(dāng)你憋尿的時(shí)候
你的身體正在……
當(dāng)膀胱積累接近200cc尿液時(shí),開始有尿意感;當(dāng)尿液接近400cc時(shí),就有了很強(qiáng)的“上廁所的沖動(dòng)”。
如果繼續(xù)憋,尿液達(dá)到500-600cc,控制排尿的肌肉因?yàn)榕蛎浂沙凇?/p>
此時(shí),你覺(jué)得還可以繼續(xù)憋,直到膀胱里的尿液達(dá)到“警戒值”——800cc,這時(shí)再不上廁所就要“傾瀉而出”了!
通常情況下,成年人每24小時(shí)產(chǎn)生的尿量是1000到2000毫升,每天排尿4~5次,每次200~400毫升,而因種種原因,有尿不解,這就是“憋尿”了。
很多人都有這樣的經(jīng)歷:被尿弄醒了,繼續(xù)睡,一整晚這樣不肯去上廁所……但是你不知道:這樣一憋,就是硬生生的把2斤含有氮廢物、尿素、鹽的水憋在膀胱里……想想都難受啊!不作病?怎么可能呢!粗略一數(shù),這憋尿憋出的病,個(gè)個(gè)都嚇人:
女性由于尿道較短,容易受外界不良因素的影響而引發(fā)逆行感染。若尿液長(zhǎng)時(shí)間滯留在體內(nèi),會(huì)明顯增加逆行感染的機(jī)會(huì),容易誘發(fā)以尿急、尿痛、尿頻為主要表現(xiàn)的膀胱炎。
而男性過(guò)度憋尿,因膀胱內(nèi)壓力增大,泌尿道的細(xì)菌和少量尿液就可能通過(guò)前列腺管而引發(fā)急性前列腺炎,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰墜脹、發(fā)熱以及尿潴留等癥狀。
若不及時(shí)治療和控制,還會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致輸尿管、腎臟感染,引發(fā)以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰酸疼痛為 主要表現(xiàn)的腎盂腎炎。
長(zhǎng)時(shí)間憋尿使膀胱過(guò)度充盈,排尿后膀胱內(nèi)壓力驟然降低,這時(shí)大量血液會(huì)涌入盆腔與膀胱,使膀胱黏膜的小血管過(guò)度充血甚至破裂,引發(fā)出血。
憋尿使大量尿液潴留在腎與膀胱,導(dǎo)致 過(guò)多雜質(zhì)與廢物沉積,因而容易誘發(fā)泌尿系結(jié)石。
膀胱之所以會(huì)貯尿、排尿,主要是由于膀胱括約肌、逼尿肌在膀胱的神經(jīng)協(xié)調(diào)和支配下工作。
若經(jīng)常憋尿,就會(huì)導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,尿道括約肌出現(xiàn)松弛,逼尿肌也會(huì)出現(xiàn)收縮無(wú)力,極容易誘發(fā)慢性尿潴留、充溢性尿失禁。
膀胱內(nèi)經(jīng)常壓力增高,還可能使尿液回流腎臟,誘發(fā)雙腎積水、腎盂內(nèi)壓力增高,損傷腎臟功能,天長(zhǎng)日久甚至?xí)?dǎo)致慢性腎功能衰竭。
人排尿是受大腦神經(jīng)支配的,當(dāng)膀胱高度充盈而突然排凈時(shí),腹壓驟然降低,迷走神經(jīng)反射性引起心動(dòng)過(guò)緩,導(dǎo)致大腦一過(guò)性腦缺血,人就會(huì)暈厥。
暈厥時(shí)則可能會(huì)引發(fā)摔傷、骨折等意外傷害。有專家指出,這位年輕女孩可能就是由于排尿性暈厥觸發(fā)體內(nèi)某些隱疾導(dǎo)致猝死。
老年人常患有高血壓、動(dòng)脈硬化等嚴(yán)重慢性疾病,若長(zhǎng)時(shí)間憋尿、過(guò)于限制飲水,極容易導(dǎo)致血壓升高,使心腦血管疾病加重,甚至?xí)T發(fā)心梗、中風(fēng)等。而尿潴留本身就是心腦血管病的發(fā)作的一個(gè)重要誘因。長(zhǎng)時(shí)間憋尿后,突然“痛解”,不僅會(huì)讓心律加快,易突發(fā)排尿性暈厥,誘發(fā)心腦血管意外。
以上新聞中的老人據(jù)后續(xù)報(bào)道就是由于憋尿誘發(fā)心梗猝死。
長(zhǎng)時(shí)間憋尿特別嚴(yán)重時(shí),必然會(huì)使膀胱壁變薄,甚至還會(huì)脹破膀胱,這絕不是聳人聽聞。出門時(shí)間較長(zhǎng)的人、開長(zhǎng)途車的司機(jī)等, 在出門前要注意排空小便,路上有機(jī)會(huì)要隨時(shí)如廁,避免憋尿。
大量臨床資料顯示,約90%以上的腦出血患者有多年高血壓病和動(dòng)脈硬化病史。這樣的中老年人,受長(zhǎng)期血壓升高、年齡增長(zhǎng)和動(dòng)脈硬化加劇等因素的影響,在硬化了的腦部小動(dòng)脈壁上會(huì)突出來(lái)像米粒樣大小的瘤樣擴(kuò)張(是一種微動(dòng)脈瘤,一般感覺(jué)不到)。當(dāng)遭遇心情激動(dòng)、用力過(guò)猛或體內(nèi)劇烈不適等激發(fā)因素時(shí),血壓就會(huì)急劇升高(憋尿),一旦超過(guò)了這種微動(dòng)脈瘤瘤壁的承受力時(shí),微動(dòng)脈瘤就會(huì)破裂引發(fā)腦出血。
“病例:第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 粟秀初老師從醫(yī)60年的生涯中,曾接診過(guò)因憋尿而引起腦出血的病人(當(dāng)然還有心肌梗死),病情嚴(yán)重的人,會(huì)導(dǎo)致死亡。粟秀初回憶說(shuō):在一年的春節(jié)前,接診了一名在超市購(gòu)物,因(排隊(duì)買單)憋尿而引發(fā)大面積腦出血而猝死的老年女病人。身旁扔下一車付完款的年貨。”
因此,雖然高血壓和動(dòng)脈硬化是腦出血的發(fā)病基礎(chǔ),但是,由憋尿等多種內(nèi)外因素導(dǎo)致血壓的急劇升高,也是不可忽視的腦出血的直接誘因(外因)。
憋尿還會(huì)造成膀胱內(nèi)的壓力增大,損傷腎臟排泄廢物的代謝功能,讓水和代謝廢物在體內(nèi)蓄積,從而引起腎功能衰竭,造成尿毒癥,嚴(yán)重的危及生命,尤其是有前列腺肥大和心血管病的老人來(lái)說(shuō)更是雪上加霜。