“之前身體一直挺好的，就是有時候抽煙抽多了，咳嗽，最近突然感覺走不動道了，腿用不上勁，而且感覺腿僵的很。剛開始走走緩緩還能走，現(xiàn)在干脆是走不動了，渾身像被什么勒住一樣，大小便現(xiàn)在也有點(diǎn)問題，真的是難受的要死。”王先生在家人的陪同下這樣陳述自己的癥狀。
在配結(jié)合核磁共振片子以及查體問診后，確診王先生為胸椎管狹窄癥指，介于王先生年齡已步入中年，判定是后天退變因素導(dǎo)致的胸脊髓及神經(jīng)根受壓。
相比我們所熟知的頸椎病、腰椎間盤突出癥等脊柱退行性變，胸椎管狹窄癥相對較少為我們所知，有學(xué)者通過尸檢發(fā)現(xiàn)42.9%的受檢者存在黃韌帶骨化，而黃韌帶骨化是引起胸椎管狹窄癥的最常見的病因，許多胸椎管狹窄癥的患者同時合并頸椎病及腰椎病，往往會導(dǎo)致誤診和漏診。
最常見的引起胸椎管狹窄癥的病因有三個：黃韌帶骨化、胸椎間盤突出和后縱韌帶骨化。王先生長期抽煙，而煙中的有害物質(zhì)會使人的血管收縮從而產(chǎn)生對肌肉和脊柱的影響。
胸椎管狹窄癥的治療：
胸脊髓病表現(xiàn)的胸椎管狹窄癥一經(jīng)確診，手術(shù)治療是唯一有效的治療方法。保守治療，包括推拿、按摩、針灸等，不僅效果小，如果手法不得當(dāng)還會加重病情。
手術(shù)原則：
對于手術(shù)我們需要知道的是，胸椎管狹窄癥合并脊髓型頸椎病的手術(shù)選擇：如果病變部位局限或與頸椎接近，可以一期同時手術(shù)，如果病變部位廣泛，可以分期手術(shù)，或先解決對脊髓損害重的胸椎或頸椎的問題，二期再解決另外部位的問題，這時我們需要仔細(xì)評估引發(fā)癥狀的主要責(zé)任節(jié)段。
胸椎管狹窄癥合并腰椎管狹窄癥的手術(shù)選擇：原則上應(yīng)該先解決胸椎管得狹窄。
總的來說同頸椎病及腰椎管狹窄比起來，對于胸椎管狹窄癥了解的人還是比較少的，臨床漏診、誤診率很高，如果沒有明確的診斷盲目手術(shù)往往會造成眼中的后果，但術(shù)前的詳細(xì)檢查診斷、規(guī)范的手術(shù)計劃以及術(shù)中仔細(xì)操作，該類疾病的預(yù)后還是很好的，希望通過此文可幫助大家了解胸椎管狹窄。
