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不斷攀登醫(yī)學(xué)高峰，摘取皇冠上的明珠

—骨科一區(qū)成功開展先天性脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)

脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)是脊柱外科難度最高的手術(shù)之一，從事脊柱矯形手術(shù)的外科醫(yī)生被譽(yù)為是摘取“外科皇冠上的明珠”的人。近日，我院骨科一區(qū)憑借扎實的理論基礎(chǔ)、精湛的手術(shù)技巧以及優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊，成功為一位先天性L2半椎體伴脊柱側(cè)彎畸形患者實施“三維”矯形手術(shù)治療。

該患者來自廣西欽州，年僅14歲，脊柱胸腰段呈“S”狀彎曲，向左側(cè)彎畸形，兩側(cè)肩部不等高，彎腰前俯可見剃刀背畸形，正處于青春飛揚(yáng)的花季年齡卻承受著脊柱側(cè)彎畸形的折磨，心靈的傷痛難以用語言來形容。此前，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無果，遂慕名來到我院就診。

 “先天性脊柱側(cè)彎是青少年最常見的脊柱畸形，如不及時治療，隨著生長發(fā)育，脊柱畸形更加嚴(yán)重，不僅影響美觀，也影響胸廓發(fā)育和心肺功能，還會帶給孩子自卑心理，對孩子心理健康產(chǎn)生巨大的負(fù)面影響；更令人憂心的是，往往由于就診時年齡偏大，畸形僵硬，錯過了最佳的治療時機(jī)。”骨科一區(qū)梁博偉主任介紹，脊柱側(cè)彎要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對于嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎畸形，外科手術(shù)是目前最有效的治療辦法。

因脊柱側(cè)彎常伴有旋轉(zhuǎn)畸形，手術(shù)置釘難度大、風(fēng)險高、并發(fā)癥多，圍手術(shù)期任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)意外，均可導(dǎo)致患者脊髓、神經(jīng)根、大血管及肺臟等鄰近重要組織結(jié)構(gòu)損傷，出現(xiàn)癱瘓、大出血、甚至生命危險。

為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行，在學(xué)科帶頭人鄒崇祺院長、鐘家云副院長的帶領(lǐng)下，骨科一區(qū)梁博偉主任組織科室醫(yī)療團(tuán)隊針對病例展開了詳細(xì)的術(shù)前討論，制定了周詳?shù)氖中g(shù)計劃，并配備了術(shù)中自體血回輸?shù)仍O(shè)備，為手術(shù)的順利實施保駕護(hù)航。經(jīng)完善各項術(shù)前準(zhǔn)備后，在麻醉科、手術(shù)室、輸血科等多個學(xué)科的全力協(xié)作下，于2016年7月22日送手術(shù)室在插管全麻下采用“蛋殼技術(shù)”切除L2半椎體+椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)過程中患者生命征平穩(wěn)，手術(shù)出血量僅500ml，術(shù)中在麻醉科劉軍主任的指導(dǎo)下進(jìn)行喚醒試驗，觀察患者雙下肢活動良好，未發(fā)生脊髓、神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥，術(shù)后患者病情平穩(wěn)。

經(jīng)過一段時間的康復(fù)治療，目前患者已經(jīng)能夠佩戴支具下地活動，脊柱外觀基本恢復(fù)正常，測量身高增加5cm，雙肩等高，現(xiàn)在她終于可以“昂首挺胸”了。

該項手術(shù)的成功開展，證明我院骨科無論在脊柱側(cè)彎矯形理論還是手術(shù)技術(shù)方面都邁上一個新臺階，標(biāo)志著我院脊柱外科復(fù)雜疑難手術(shù)水平躋身國內(nèi)先進(jìn)行列。