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感染管理科：強化醫(yī)院感染防控意識  提高醫(yī)院感染管理水平

黃宗富

去年以來，我院緊緊圍繞“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”活動，以創(chuàng)“三甲綜合醫(yī)院”工作為主題，規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作，有效提高醫(yī)院感染控制管理水平。

以醫(yī)院感染培訓(xùn)為抓手，強化醫(yī)院感染防控意識。積極開展對全院職工的院感相關(guān)知識培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)院感染控制知識與管理水平。2015年對全院各級工作人員進行了醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、職責(zé)制度及醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn)13次，累計17000多人次；分別對醫(yī)學(xué)實習(xí)生、護校實習(xí)生、新來院人員進行了崗前培訓(xùn)5次，并考核，共292人；2016年上半年對全院各級工作人員進行醫(yī)院感染控制相關(guān)知識及傳染病相關(guān)法律、法規(guī)、傳染病防控知識的培訓(xùn)10多次，對清潔工、洗衣工人、食堂工作人員培訓(xùn)各1次，共6000多人次。

加強手衛(wèi)生宣傳、教育、監(jiān)督落實。結(jié)合醫(yī)院實際，修訂了2015年手衛(wèi)生考核（包括外科手消毒流程）標(biāo)準(zhǔn)及流程，在手術(shù)室洗手池邊上安裝了手衛(wèi)生視頻，在培訓(xùn)中心安裝洗手池、干手設(shè)施、放映幻燈設(shè)備等，醫(yī)院感染管理科與醫(yī)務(wù)部、護理部聯(lián)合組織臨床（醫(yī)技）科室主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士及行政后勤人員共270多人在醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心進行了第一階段基礎(chǔ)隔離技術(shù)操作技能、手衛(wèi)生（流動水洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒方法）等系列培訓(xùn)及考核活動。培訓(xùn)會上采取理論授課、觀看手衛(wèi)生視頻、現(xiàn)場操演及考核等形式進行，現(xiàn)場氣氛活躍, 大家反映培訓(xùn)效果較好。為提高全體醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制醫(yī)源性交叉感染風(fēng)險，對全院手衛(wèi)生設(shè)施進行一次全面檢查，對洗手池邊未安裝抽紙盒等干手設(shè)施的科室，向總務(wù)科反饋，協(xié)助總務(wù)科在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施；臨床科室治療室、重點部門均為非手觸式水龍頭；洗手池邊全部配備有洗手液等清潔劑用品，部分科室已配備干手紙，部分科室配備擦手小毛巾或干手器，大部分貼有正確六步洗手圖，在診療區(qū)域如病房、走廊、診室、治療車等大部分科室配備速干手消毒劑，洗手液及手消毒劑符合國家有關(guān)規(guī)定。加強落實手衛(wèi)生規(guī)范，每月均到臨床醫(yī)技科室進行手衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo)、考核，對考核不合格醫(yī)務(wù)人員，馬上現(xiàn)場一對一操演培訓(xùn)，直至全部合格為止。

通過實施手衛(wèi)生管理PDCA，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率及洗手的正確率得到了逐步提高。手衛(wèi)生依從率達到83%，洗手正確率達到92%。

規(guī)范各項診療操作，提高醫(yī)務(wù)人員實戰(zhàn)應(yīng)急處理能力：為進一步提高和檢驗我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處理能力，加強各部門間的協(xié)調(diào)配合，規(guī)范各項診療操作，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性，確保醫(yī)療安全，我院分別組織6次不同醫(yī)院感染爆發(fā)、流行應(yīng)急處置預(yù)案演練；組織與玉林市疾控中心共同演練中東呼吸綜合征防控技術(shù)1次；進行血源性傳染病原體職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案演練4次，組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案演練2次。通過演練，加強了各部門的協(xié)調(diào)能力，增強了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力，發(fā)現(xiàn)了工作中存在問題，并加以解決。

開展醫(yī)院首屆 “醫(yī)院感染控制宣傳周”活動：為了更好的推進我院感染管理工作，提高全體職工的醫(yī)院感染相關(guān)知識的理論水平和操作技能，強化全院職工的感染預(yù)防控制意識，積極貫徹和落實國家衛(wèi)計委《清潔的手，呵護健康（2015-2018年）》和《阻斷院感注射傳播，讓注射更安全（2015-2018年）》，醫(yī)院感染管理科精心準(zhǔn)備將近一個月，于4月25-29日在全院范圍內(nèi)成功舉辦了以“關(guān)愛生命、安全在手，感染控制、從手做起！”為主題的首屆 “醫(yī)院感染控制宣傳周”活動。本次活動內(nèi)容豐富，形式多樣，院長領(lǐng)導(dǎo)帶頭在首屆 “醫(yī)院感染控制活動周”承諾墻上簽名。對本次活動各科室積極準(zhǔn)備，踴躍參加，現(xiàn)場氣氛活躍，情緒高漲，分別來自臨床、醫(yī)技各科及行政后勤代表隊46個共138人參加醫(yī)院感染控制知識競賽活動。通過首屆“感控活動周”，使醫(yī)護人員增強了醫(yī)院感染控制和“手衛(wèi)生”意識，全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識、依從率及洗手正確率再次得到了提升。

住院環(huán)境衛(wèi)生的明顯變化：加強對物業(yè)的監(jiān)督管理，對病房亂、臟、清潔消毒不到位進行了整改，使病房保持清潔、安全、舒適，住院環(huán)境有了明顯改善，為病人提供了一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。